Laporan Pendahuluan / Lp Bronkitis Akut Pada Anak Pdf Dan Doc

<div style="text-align: justify;"> Kami bagikan laporan pendahuluan bronkitis akut pada anak lengkap, download format pdf dan doc.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Teman-teman sejawat sekalian, kali ini admin coba menshare lp bronkitis akut pada anak, dengan tujuan sanggup membantu teman-teman perawat dalam pembuatan kiprah makalah ataupun askep bronkitis.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> laporan pendahuluan bronkitis akut pada anak ini kami sediakan dalam bentuk format pdf dan doc. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> untuk mendownload laporan pendahuluan bronkitis akut pada anak dalam bentuk format pdf dan doc, teman-teman bisa download diakhir artikel ini.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <h3 style="text-align: justify;"> <b>Laporan Pendahuluan Bronkitis Akut Pada Anak</b></h3> <div style="text-align: justify;"> <b>Definisi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bronkitis yaitu suatu peradangan dari bronkioli, bronkus dan trakea oleh banyak sekali alasannya yaitu (Purnawan Junadi; 1982; 206).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bronkitis akut yaitu penyakit abses susukan nafas akut (inflamasi bronkus) yang biasanya terjadi pada bayi dan anak yang biasanya juga disertai dengan trakeitis (Ngastiyah; 1997; 36).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bronkitis biasa juga disebut dengan laringotrakeobronkitis akut atau croup dan paling sering menyerang anak usia 3 tahun (Ngastiyah; 1997; 37).  </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Etiologi </b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bronkitis akut biasanya sering disebabkan oleh virus menyerupai Rhinovirus, Respiratory Syncitial virus (RSV), virus influenza, virus para influenza, dan coxsackie virus. Bronkitis akut juga sanggup dijumpai pada anak yang sedang menderita morbilli, pertusis dan abses mycoplasma pneumoniae (Ngastiyah; 1997; 37).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Penyebab lain dari bronkitis akut sanggup juga oleh basil (staphylokokus, streptokokus, pneumokokus, hemophylus influenzae). Bronkitis sanggup juga disebabkan oleh benalu menyerupai askariasis dan jamur (Purnawan Junadi; 1982; 206).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Penyebab non abses yaitu jawaban aspirassi terhadap materi fisik atau kimia. Faktor predisposisi terjadinya bronkitis akut yaitu perubahan cuaca, alergi, polusi udara dan abses susukan nafas atas kronik memudahkan terjadinya bronkitis (Ngastiyah; 1997; 37).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><br /></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Patofisiologi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Virus dan kuman biasa masuk melalui “port de entry” verbal dan hidung “dropplet infection” yang selanjutnya akan menimbulkan viremia/ bakterimia dengan tanda-tanda atau reaksi tubuh untuk melaksanakan perlawanan. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Fathway</div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"> <img border="0" data-original-height="905" data-original-width="637" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwBGN_8mHxbkgYWmJP9dHMXpSePblUJIhyXfcO2mwKhOmGmulvCyEzZiMIu8iJ30TMqIdLhL3fn9EM8jM_lwpMFw6qfPoD9hrGHbRfS_1lWltoDbLdQB0dB7rX8jVBCdW7rVBKTLSuVNan/s1600/fathway+bronkitis+1.png" /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk Download Fathway Bronkitis akut format doc, <span style="background-color: cyan;"><b><a href="https://drive.google.com/file/d/1po6cGWCsbH8nTK33BFbt-QXZb0SaUKkx/view?usp=sharing" target="_blank">DISINI</a></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><br /></b> <b>Manifestasi klinik</b></div> <ol> <li style="text-align: justify;">Tanda toksemi<span style="white-space: pre;"> </span>: Malaise, demam, tubuh terasa lemah, banyak keringat “Diaphoresis”, tachycardia, tachypnoe.</li> <li style="text-align: justify;">Tanda iritasi<span style="white-space: pre;"> </span>: Batuk, ekspektorasi/ peningkatan produksi sekret, rasa sakit dibawah sternum</li> <li style="text-align: justify;">Tanda obstruksi<span style="white-space: pre;"> </span>: sesak nafas, rasa mau muntah.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Prognosis</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bila tidak ada komplikasi prognosis bronkitis akut pada anak umumnya baik. Pada bronkitis akut yang berulang dan bila anak merokok (aktif atau pasif) maka sanggup terjadi kecenderungan untuk menjadi bronkitis kronik kelak pada usia remaja (Ngastiyah; 1997; 37).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Penatalaksanaan dan terapi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk terapi diubahsuaikan dengan penyebab, lantaran bronkitis biasanya disebabkan oleh virus maka belum ada obat kausal. Obat yang diberikan biasanya untuk mengatasi tanda-tanda simptomatis (antipiretika, ekspektoran, antitusif, roburantia). Bila ada unsur alergi maka bisa diberikan antihistamin. Bila terdapat bronkospasme berikan bronkodilator.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Penatalaksanaannya yaitu istirahat yang cukup, kurangi rokok (bila merokok), minum lebih banyak daripada biasanya, dan tingkatkan intake nutrisi yang adekuat. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bila pengobatan sudah dilakukan selama 2 ahad tetapi tidak ada perbaikan maka perlu dicurigai adanya abses basil sekunder dan antibiotik boleh diberikan. Pemberian antibiotik yaitu 7-10 hari, kalau tidak ada perbaikan maka perlu dilakukan thorak foto untuk menyingkirkan kemungkinan kolaps paru segmental dan lobaris, benda gila dalam susukan pernafasan dan tuberkulosis.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengkajian</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Riwayat penyakit masa lalu</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Faktor pelopor timbulnya bronkitis (infeksi susukan pernafasan atas, adanya riwayat alergi, stress).</div> <div style="text-align: justify;"> Frekwensi timbulnya wheezing, usang penggunaan obat-obat sebelumnya (paling akhir), riwayat asthma, adanya faktor keturunan terhadap alergi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. Pemeriksaan fisik</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Peningkatan perjuangan dan frekwensi pernafasan, penggunaan otot bantu pernafasan (mungkin didapatkan adanya bentuk dada barrel/ tong), bunyi nafas (rales, ronchi, wheezing), peningkatan tekanan darah dan denyut nadi, memperlihatkan tanda dari terjadinya “failure respiratory” menyerupai diaporesis, kelelahan, penurunan kemampuan bereaksi “decreased responsiveness”  dan cyanosis. Turgor kulit, ubun-ubun besar.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Perubahan pada investigasi gas darah, perubahan pada eosinopil (pada hitung jenis darah), investigasi pada foto thoraks.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 3. Faktor pertumbuhan dan psikososial</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Usia, seberapa jauh faktor pelopor menghipnotis kehidupan sosial penderita, tingkat pengetahuan keluarga dan klien terhadap regimen pengobatan yang diberikan, prosedur koping keluarga dan klien, kebiasaan yang dikaitkan dengan kenyamanan klien (waktu tidur, waktu istirahat dan benda kesayangan). Pengalaman dirawat di rumah sakit sebelumnya, kerabat keluarga dengan riwayat asthma.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 4. Pengetahuan klien dan keluarga</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pengetahuan keluarga wacana pengobatan yang diberikan (nama, cara kerja, frekwensi, imbas samping dan tanda-tanda terjadinya kelebihan dosis). Pengobatan non farmakologis “non medicinal  intervenstions” menyerupai olahraga secara teratur serta mencegah kontak dengan alergen atau iritan (jika diketahui penyebab alergi), support sistem, kemauan dan tingkat pengetahuan keluarga.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Diagnosa keperawatan </b></div> <ol> <li style="text-align: justify;">Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berafiliasi dengan bronchospasme, edema mukosa, akumulasi mukus.</li> <li style="text-align: justify;">Resiko gangguan keseimbangan cairan (defisit) berafiliasi dengan penurunan intake oral, dyspnoe, tacypnoe.</li> <li style="text-align: justify;">Hipertermi berafiliasi dengan bakterimia, viremia</li> <li style="text-align: justify;">Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berafiliasi dengan rasa nausea, vomiting, malaise.</li> <li style="text-align: justify;">Kecemasan berafiliasi dengan rasa sesak, penggunaan alat-alat medis yang gila (tak dikenal).</li> <li style="text-align: justify;">Kurang pengetahuan (pengobatan asthma, olah raga, alergen) berafiliasi dengan terbatasnya informasi.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Intervensi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 1</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berafiliasi dengan bronchospasme, edema mukosa, akumulasi mukus.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Jalan nafas higienis dan patent sesudah mendapat tindakan keperawatan, dengan kriteria:</div> <div style="text-align: justify;"> Pada dikala bernafas tidak menggunakan otot-otot bantu, frekwensi nafas dalam batas normal, bunyi nafas bronchovesikuler. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada klien dan keluarga beberapa tindakan yang sanggup dilakukan untuk meningkatkan proses pengeluaran sekret. R/ Pengetahuan yang memadai memungkinkan keluarga dan klien kooperatif dalam tindakan perawatan.</li> <li style="text-align: justify;">Anjurkan kepada klien dan keluarga semoga memperlihatkan minum lebih banyak  dan hangat kepada klien. R/ Peningkatan hidrasi cairan akan mengencerkan sekret sehingga sekret akan lebih gampang dikeluarkan.</li> <li style="text-align: justify;">Lakukan fisioterapi nafas dan latihan batuk efektif. R/ Fisoterapi nafas melepaskan sekret dari kawasan perlekatan, postural drainase memudahkan pengaliran sekret, batuk efektif mengeluarkan sekret secara adekuat. </li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi dalam derma ekspektoran. R/ Ekspektoran mengandung regimen yang berfungsi untuk mengencerkan sekret semoga lebih gampang dikeluarkan.</li> <li style="text-align: justify;">Observasi: Pernafasan (rate, pola, penggunaan otot bantu, irama, bunyi nafas, cyanosis), tekanan darah, nadi, dan suhu. R/ Tanda vital merupakan indikator yang sanggup diukur untuk mengetahui kecukupan suplai oksigen.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> .Diagnosa. 2</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Resiko gangguan keseimbangan cairan (defisit) berafiliasi dengan penurunan intake oral, dyspnoe, tacypnoe.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Tidak terjadi gangguan keseimbangan cairan selama dalam masa perawatan dengan kriteria:</div> <div style="text-align: justify;"> Produksi urine dalam batas normal, tekanan darah dalam batas normal, denyut nadi dalam batas normal dan teraba penuh, ubun-ubun besar datar, mata tidak cowong.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada klien dan keluarga wacana manfaat dari derma minum yang adekuat. R/ Pengetahuan yang memadai memungkinkan keluarga dan klien kooperatif terhadap tindakan keperawatan.</li> <li style="text-align: justify;">Anjurkan kepada keluarga untuk memperlihatkan minum yang adekuat. R/ Intake cairan yang adekuat mencegah timbulnya defisit cairan.</li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi  dalam derma cairan perparenteral. R/ anak yang mengalami dyspnoe akan mengalami kesulitan dalam asupan perenteral/ per os.</li> <li style="text-align: justify;">Observasi intake dan output. R/ mengetahui semenjak dini dengan menghitung secara sempurna semoga tidak terjadi defisit cairan. </li> <li style="text-align: justify;">Observasi tanda vital dan produksi urine serta keadaan umum. R/ Gangguan keseimbangan cairan dalam tubuh sanggup mengakibatkan per- ubahan pada tanda vital, produksi urine.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 3</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Hipertermi berafiliasi dengan bakterimia, viremia</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Suhu tubuh dalam batas normal sesudah mendapat tindakan keperawatan dengan kriteria:</div> <div style="text-align: justify;"> Suhu tubuh dalam batas normal, tekanan darah dalam batas normal, nadi dan respirasi dalam batas normal.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada keluarga tindakan perawatan yang akan dilakukan. R/ Pengetahuan yang memadai memungkinkan klien dan keluarga kooperatif terhadap tindakan keperawatan.</li> <li style="text-align: justify;">Berikan kompres. R/ Penurunan panas sanggup dilakukan dengan cara konduksi melalui kompres.</li> <li style="text-align: justify;">Anjurkan kepada keluarga dan klien untuk minum lebih banyak. R/ Hidrasi cairan yang cukup sanggup menurunkan suhu tubuh.</li> <li style="text-align: justify;">Anjurkan kepada keluarga untuk memakaikan baju yang tipis dan menyerap keringat untuk klien. R/ Penurunan suhu sanggup dilakukan dengan tehnik evaporasi.</li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi dalam derma antipiretik. R/ Antipiretik mengandung regimen yang bekerja pada sentra pengatur suhu di hipotalamus.</li> <li style="text-align: justify;">Observasi tanda-tanda vital. R/ Peningkatan suhu tubuh mencerminkan masih adanya bakterimia, viremia </li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 4</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berafiliasi dengan rasa nausea, vomiting, malaise.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Nutrisi terpenuhi secara adekuat sesudah mendapat tindakan keperawatan dengan kriteria:</div> <div style="text-align: justify;"> Berat tubuh dalam batas normal, terjadi peningkatan berat badan, klien mau menghabiskan kuliner yang disajikan.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada klien dan keluarga wacana manfaat dari nutrisi yang adekuat. R/ Pengetahuan yang memadai memungkinkan klien dan keluarga kooperatif terhadap tindakan perawatan yang diberikan.</li> <li style="text-align: justify;">Sajikan kuliner dalam keadaan hangat dan menarik. R/ Merangsang peningkatan nafsu makan pada fase sefal.</li> <li style="text-align: justify;">Berikan kuliner dengan porsi sedikit tapi sering. R/ Dilatasi lambung yang hiperbola merangsang rasa mual dan muntah. </li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi dalam derma vitamin/ roboransia. R/ Roboransia memperlihatkan imbas dalam peningkatan nafsu makan.</li> <li style="text-align: justify;">Observasi kemampuan klien dalam menghabiskan makanan, berat badan. R/ Deteksi dini terhadap perkembangan klien.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 5. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kecemasan berafiliasi dengan rasa sesak, penggunaan alat-alat medis yang gila (tak dikenal).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan:  Rasa cemas berkurang sesudah mendapat klarifikasi dengan kriteria:</div> <div style="text-align: justify;"> Klien mengungkapkan sudah tidak takut terhadap tindakan perawatan, klien tampak tenang, klien kooperatif.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada klien setiap tindakan yang akan dilakukan. R/ Penjelasan yang memadai memungkinkan klien kooperatif terhadap tindakan yang akan dilakukan.</li> <li style="text-align: justify;">Berikan motivasi pada keluarga untuk ikut secara aktif dalam acara perawatan klien. R/ Peran serta keluarga secara aktif sanggup mengurangi rasa cemas klien.</li> <li style="text-align: justify;">Observasi tingkat kecemasan klien dan respon klien terhadap tindakan yang telah dilakukan. R/ Deteksi dini terhadap perkembangan klien.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 6</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kurang pengetahuan (pengobatan asthma, olah raga, alergen) berafiliasi dengan terbatasnya informasi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Keluarga mempunyai pengetahuan yang cukup sesudah mendapat klarifikasi dengan </div> <div style="text-align: justify;"> kriteria: Keluarga bisa menjelaskan lagi wacana pengobatan dan penatalaksanaan pada klien Bronchitis dengan menggunakan bahasanya sendiri. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada keluarga wacana pengobatan Bronchitis pada anak. R/ Pengetahuan yang memadai memungkinkan klien dan keluarga mengerti tujuan dilakukannya derma terapi/ pengobatan.</li> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada keluarga wacana olahraga yang sanggup dilakukan. R/ Olahraga ringan sanggup membantu meningkatkan compliance paru.</li> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pada keluarga wacana imbas samping penggunaan obat-obatan. R/ Mencegah terjadinya komplikasi jawaban imbas samping pengobatan.</li> <li style="text-align: justify;">Observasi pengetahuan keluarga wacana klarifikasi yang diberikan oleh petugas. R/ Kemampuan keluarga dalam memperlihatkan klarifikasi mencerminkan tingkat pemahaman keluarga.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Untuk mendownload laporan pendahuluan bronkitis akut pada anak fomat doc dan pdf dibawah :</div> <div> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: cyan;">Laporan Pendahuluan Bronkitis Akut Pada Anak Doc</span> <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1ldnnZBmZZ-6uCaQlEva8-vfrcv57Id7H/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: lime;">Laporan Pendahuluan Bronkitis Akut Pada Anak Pdf</span> <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1k3QJfbS2YBdC5OcBsHUQ0lslLfXXxxy7/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Alternatif</div> </div> <div> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><i><a href="https://drive.google.com/file/d/1ldnnZBmZZ-6uCaQlEva8-vfrcv57Id7H/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 1 </a></i></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><i><a href="https://drive.google.com/file/d/1k3QJfbS2YBdC5OcBsHUQ0lslLfXXxxy7/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 1</a></i></b></li> </ul> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><i><a href="https://drive.google.com/file/d/1ldnnZBmZZ-6uCaQlEva8-vfrcv57Id7H/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 2</a></i></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><i><a href="https://drive.google.com/file/d/1k3QJfbS2YBdC5OcBsHUQ0lslLfXXxxy7/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 2</a></i></b></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Demikian laporan pendahuluan bronkitis akut pada anak kami bagikan, semoga bermanfaat, terima kasih</div> </div>

Laporan Pendahuluan / Lp Bronkitis Akut Pada Anak Pdf Dan Doc

Kami bagikan laporan pendahuluan bronkitis akut pada anak lengkap, download format pdf dan doc. Teman-teman sejawat sekalian, kali ini ...

+ Baca selengkapnya »

Laporan Pendahuluan Kelainan Jantung Pada Anak (Tetralogi Of Fallot) Pdf Dan Doc

<div style="text-align: justify;"> Teman-teman Perawat Sekalian, Selamat tiba di blog sederhana kami ini. Kali ini kami akan bagikan laporan pendahuluan kelainan jantung pada anak (tetralogi of fallot).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pada postingan kali ini kami bagikan laporan pendahuluan tetralogi of fallot lengkap, sehingga memudahkan teman-teman sekalian dalam pebuatan kiprah LP maupun askep.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Laporan pendahuluan kelainan jantung pada anak (tetralogi of fallot) ini juga kami sediakan file yang sanggup teman-teman download dalam format pdf dan doc.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk mendownload laporan pendahuluan kelainan jantung pada anak (tetralogi of fallot) pdf dan doc, telah kami sediakan link  diakhir artikel yang sanggup digunakan untuk mengunduh file nya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Laporan Pendahuluan Kelainan Jantung pada Anak (Tetralogi of Fallot)</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Definisi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tetralogi of FallotAdalah suatu penyakit jantung congenital dengan sianosis yang merupakan kombinasi dari 4 tanda-tanda utama yaitu: </div> <ol> <li style="text-align: justify;">obstruksi ajaran ke luar dari bilik kanan (stenosis pulmonalis), </li> <li style="text-align: justify;">cacat septum ventrikel, </li> <li style="text-align: justify;">posisi sebelah kanan dari aorta </li> <li style="text-align: justify;">hipertrofi ventrikel kanan bersama – sama membentuk tetralogi fallot.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Etiologi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pada sebagian besar kasus, penyebab penyakit jantung bawaan tidak diketahui secara pasti. diduga lantaran adanya faktor endogen dan eksogen. Faktor –faktor tersebut antara lain :</div> <div style="text-align: justify;">   </div> <div style="text-align: justify;"> 1. Faktor endogen</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Berbagai jenis penyakit genetik : kelainan kromosom</li> <li style="text-align: justify;">Anak yang lahir sebelumnya menderita penyakit jantung bawaan</li> <li style="text-align: justify;">Adanya penyakit tertentu dalam keluarga menyerupai diabetes melitus, hipertensi, penyakit jantung atau kelainan bawaan</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> 2. Faktor eksogen</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Riwayat kehamilan ibu : sebelumnya ikut jadwal KB oral atau suntik,minum obat-obatan tanpa resep dokter, (thalidmide, dextroamphetamine, aminopterin, amethopterin, jamu)</li> <li style="text-align: justify;">Ibu menderita penyakit bisul : rubella</li> <li style="text-align: justify;">Pajanan terhadap sinar -X</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Para jago beropini bahwa penyebab endogen dan eksogentersebut jarang terpisah mengakibatkan penyakit jantung bawaan. Diperkirakan lebih dari 90% masalah penyebab adaah multifaktor. Apapun sebabnya, pajanan terhadap faktor penyebab harus ada sebelum final bulan kedua kehamilan , oleh lantaran pada ahad ke delapan kehamilan pembentukan jantung janin sudah selesai.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Patofisiologi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tetralogi of Fallot yaitu defek jantung sianotik congenital yang terdiri dari 4 defek structural: </div> <ol> <li style="text-align: justify;">defek septum ventricular</li> <li style="text-align: justify;">stenosis pulmoner, sanggup berupa infundubular,valvular,supravalvular,atau kombinasi,yang mengakibatkan obstruksi  ajaran darah ke dalam arteri pulmuner. </li> <li style="text-align: justify;">hypertrofi ventrikel kanan </li> <li style="text-align: justify;">berbagai derajat penolakan aorta. </li> </ol> <div style="text-align: justify;"> Defek septum ventricular rata – rata besar. Pada pasien dengan tetralogi fallot,diameter aortanya lebih besar dari normal sedangkan  diameter arteri pulmonalnya lebih kecil dari normal. Gagal jantung kongestif jarang terjadi lantaran tekanan kedalam ventrikel kiri dan kanan sama besar akhir defek septum tersebut. Masalah utama dari gangguan ini yaitu hypoksia. Derajat sianosis berafiliasi dengan beratnya obstruksi anatomic terhadap ajaran darah dari ventrikel kanan ke dalam arteri pulmoner,selain dengan status fisiologik anak tersebut.</div> <br /> <div style="text-align: justify;"> Kebanyakan anak dengan Tetralogi  Fallot dicalonkan untuk menjalani bedah jantung,yang umumnya dilakukan ketika anak berusia 1 – 4 tahun. Prosedur pirau sanggup dilakukan sebelum koreksi  total sebagai tindakan paliatif untuk mengoreksi hipoksia akhir ajaran pulmonal yang tidak adekuat. Blalock – Taussig dan wasterston – cooley yaitu pola mekanisme pirau. Koreksi dengan pembedahan diindikasikan bagi anak dengan hypoksia dan polisitemia berat ( hematokrit lebih dari 60% ). Resiko bedah berkaitan dengan diameter arteri pulmoner, risiko tersebut akan kurang dari 10 % jikalau diameter arteri pulmoner paling sedikit sepertiga diameter aorta.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Fathway Tetralogi of Fallot</b></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"> <img border="0" data-original-height="343" data-original-width="482" height="454" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjRXRHDFy8zr0JHXt0nReTq3ZkvvZJZhMBJN5NAsBxjwoyCWeNXlHOGJNMbqpmQMrxAvM0n0KIIVQa6WqcvSsNodi6wPy9XqxgNtE7-qJxpmyNeEwUGhKoL8jHGjBG8UDHwjSypPMFkmpqa/s640/Fathway+Tetralogi+of+Fallot.png" width="640" /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Manifestasi Klinik</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Manifestasi tetralogi of fallot antara lain :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Sianosis : Obstruksi ajaran darah keluar ventrikel kanan --> hipertropi infundibulum meningkat --> obstruksi meningkat disertai pertumbuhan yang semakin meningkat --> sianosis.</li> <li style="text-align: justify;">Dispnea : Terjadi bila penderita melaksanakan aktifitas fisik.</li> <li style="text-align: justify;">Serangan-serangan dispnea paroksimal (serangan-serangan anoksia biru) : Semakin bertambah usia, sianosis bertambah berat --> umum pada pagi hari.</li> <li style="text-align: justify;">Keterlambatan dalam pertumbuhan dan perkembangan : Gangguan pada pertambahan tinggi tubuh terutama pada anak, keadaan gizi kurang dari kebutuhan normal, pertumbuhan otot-otot dari jaringan subkutan terlihat kendur dan lunak, masa pubertas terlambat.</li> <li style="text-align: justify;">Denyut pembuluh darah normal : Jantung baisanya dalam ukuran normal, apeks jantung jela sterlihat, suatu getaran sistolis sanggup dirasakan di sepanjang tepi kiri tulang dada, pada celah parasternal 3 dan 4.</li> <li style="text-align: justify;">Bising sistolik : Terdengar keras dan kasar, sanggup menyebar luas, tetai intensita sterbesar pada tepi kiri tulang dada.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Pemeriksaan Diagnostik</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pemeriksaan Penunjang yang bisa dilakukan untuk tetralogi of fallot yaitu sebagi berikut :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Rontgen thorax:  menunjukkan  peningkatan atau penurunan ajaran pulmoner, tak ada bukti – bukti pembesaran jantung, bentuk menyerupai bot</li> <li style="text-align: justify;">EKG:  menawarkan hypertrofi ventrikel kanan, hypertrofi  ventrikel kiri atau keduanya</li> <li style="text-align: justify;">Nilai gas darah arteri : PH turun, PO2 turun,PCO2 naik</li> <li style="text-align: justify;">Hemoglobin atau hematokrit : memantau viskositas darah dan mendeteksi adanya anemia defisiensi besi</li> <li style="text-align: justify;">Jumlah trombosit : menurun</li> <li style="text-align: justify;">Ekokardiogram : mendeteksi defek septum,posisi aorta,dan stenosis pulmoner</li> <li style="text-align: justify;">Kateterisasi jantung : peningkatan sistemik dalam ventrikel kanan, penurunan tekanan arteri pulmoner dengan penurunan saturasi hemoglobin arteri.</li> <li style="text-align: justify;">Uji telan barium menawarkan pergeseran trachea dari garis tengah kea rah kiri</li> <li style="text-align: justify;">Radiogram abdomen: mendeteksi kemungkinan adanya kelainan congenital lain.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Penatalaksanaan</b></div> <ol> <li style="text-align: justify;">Sianosis berat : beri prostaglandin E1 (PGE1) Untuk mempertahankan kepatenan duktus dan meningkatkan ajaran darah paru.</li> <li style="text-align: justify;">Sianosi ringan : observasi ketat bayi, jikalau sianosis memburuk setelah penutupan ductus, bayi ini membutuhkan koreksi bedah selamaperiode neonatal.</li> <li style="text-align: justify;">Antibiotik : sesuai  hasil kultur sensitivitas, kadang digunakan anti biotic propilaksis</li> <li style="text-align: justify;">Diuresik : untuk meningkatkan dieresis,  mengurangi kelebihan cairan, digunakan dalam pengobatan edema yang berafiliasi dengan gagal jantung kongestif.</li> <li style="text-align: justify;">Digitalis : meningkatkan kekuatan kontraksi ,isi sekuncup,dan curah jantung serta menurunkan tekanan vena jantung, digunakan untuk mengobati gagal jantung kongesti dan aritmia jantung tertentu ( jarang diberi sebelum koreksi, kecuali jikalau pirau terlalu besar)</li> <li style="text-align: justify;">Besi untuk mengatasi anemia</li> <li style="text-align: justify;">Betablocker ( propanolol ) : menurunkan denyut jantung dan kekuatan kontraksi serta iritabilitas myokard  , digunakan untuk mencegah dan mengobati  serangan hypersianosis.</li> <li style="text-align: justify;">Morfin : meningkatkan ambang sakit, mengobati hypersianosis dengan menghambat pusat pernafasan dan reflek batuk.</li> <li style="text-align: justify;">NaHCO3, sebuah pengalkali sistemik kuat: untuk mengobati asidosis dengan  mengganti ion bicarbonate dan memulihkan kapasitas buffer tubuh.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Penatalaksanaan Bedah</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tindakan Paliatif</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Anastomose  Blalock Taussig</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Anastomose sub clavia pulmoner dari Blalock – Taussig yaitu intervensi palliative yang umumnya dianjurkan bagi anak yang tidak sesuai bedah korektif. Arteri subklavia yang berhadapan dengan sisi lengkung aorta diikat,dibelah dan dianastomosekan ke arteria pulmoner kolateral. Keuntungan pirau ini yaitu kemampuannya menciptakan pirau yang sangat kecil,yang tumbuh bersama anak dan kenyataannya gampang mengangkatnya selama perbaikan definitive.Anastomosis Blalock- Taussig yang dimodifikasi intinya sama , namun menggunakan materi prostetik,umumnya politetrafluoroetilen. Dengan pirau ini ukurannya sanggup lebih dikendalikan, dan lebih gampang diangkat lantaran kebanyakan seluruh perbaikan tuntas dilakukan pada ketika anak masih sangat muda.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /> Konsekuensi hemodinamik dari pirau Blalockn- Taussig yaitu untuk memungkinkan darah sistemik memasuki sirkulasi pulmoner melalui arteria subklavia, sehingga meningkatkan ajaran darah pulmoner dengan tekanan rendah, sehingga menghindari kongesti paru. Aliran darah ini memungkinkan stabilisasi  status jantung dan paru hingga anak itu cukup besar untuk menghadapi pembedahan korektif dengan aman. Sirkulasi kolateral akan muncul untuk menjamin ajaran darah arterial yang memadai ke lengan,meskipun tekanan darah tidak sanggup diukur pada lengan itu.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;">  2. Anastomose Waterston-Cooley</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Anastomose Waterston – Cooley yaitu mekanisme paliatif yang digunakan untuk bayi yang menurunkan ajaran darah paru,seperti Tetralogi Fallot. Prosedur ini merupakan mekanisme jantung tertutup,yaitu aorta desendens posterior secara pribadi dijahit pada pecahan anterior arteri pulmoner kanan,membentuk sebuah fistula. Walaupun pirau ini sulit diangkat selama perbaikan definitive, pirau ini pada umumnya telah menggantikan cara anastomose Potts-Smith-Gibson, atau Potts, yang merupakan pirau end to end antara aorta desenden dan arteria pulmoner kiri, lantaran secara tehnis paling gampang dilakukan.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Respon hemodinamik yang diharapkan yaitu semoga darah dari aorta mengalir ke dalam  arteria pulmoner , dan dengan demikian meningkatkan ajaran darah pulmoner. Prosedur ini akan mengurangi terjadinya anoksia,sianosis,dan jari tabuh. Dalam mekanisme ini dihasilkan murmur yang menyerupai dengan suara mesin.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Perbaikan definitif</b></div> <div style="text-align: justify;">             </div> <div style="text-align: justify;"> Dulu perbaikan tuntas Tetralogi of fallot ditunda pelaksanaanya hingga anak memasuki masa usia prasekolah,tetapi kini perbaikan tersebut sanggup dengan kondusif sanggup dikerjakan pada bawah umur yang berusia 1 dan 2 tahun. Indikasi untuk pembedahan pada usia  yang  sangat muda ini yaitu polisitemia berat ( haematokrit diatas 60% ) ,hypersianosis,hypoksia dan penurunan kualitas hidup. Pada operasi tersebut dibentuk insisi sternotomi median,dan bypass kardiopulmoner,dengan hypothermia profunda pada beberapa bayi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Jika sebelumnya telah terpasang pirau,pirau tersebut harus diangkat. Kecuali jikalau perbaikan ini tidak sanggup dilakukan melalui atrium kanan,hendaknya  dihindari ventrikulotomi  kanan lantaran berpotensi mengganggu fungsi  ventrikel. Obstruksi ajaran keluar dari ventrikel kanan dihilangkan dan dilebarkan,menggunakan dakron dengan santunan perikard. Hindari insufisiensi paru. Katub pulmoner diinsisi. Defek septum ventrikuli ditutup dengan pelengkap Dacron untuk melengkapi pembedahan. Pada masalah obstruksi  susukan keluar ventrikel  kanan, dpaat  dipasang sebuah pipa.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Komplikasi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Komplikasi dari gangguan ini antara lain yaitu :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Penyakit vaskuler pulmoner kanan</li> <li style="text-align: justify;">Deformitas arteri pulmoner kanan</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Komplikasi  berikut sanggup terjadi setelah anastomose blalock Taussig:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Perdarahan : Perdarahan hebat  terutama terjadi pada anak – anak dengan polisitemia</li> <li style="text-align: justify;">Emboli atau thrombosis serebri</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Resiko lebih tinggi pada polisitemia,anemia atau sepsis</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Gagal jantung kongestif, jikalau piraunya terlau besar</li> <li style="text-align: justify;">Oklusi dini pada pirau</li> <li style="text-align: justify;">Hematothorax</li> <li style="text-align: justify;">Pirau kanan ke kiri persisten pada tingkat atrium, terutama pada bayi</li> <li style="text-align: justify;">Sianosis persisten</li> <li style="text-align: justify;">Kerusakan nervus frenikus</li> <li style="text-align: justify;">Efusi pleura</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Prognosis</b></div> <div> <ul> <li style="text-align: justify;">Angka mortalitas bedah untuk operasi perbaikan total Tetralogi of Fallot yaitu kurang dari 5 %</li> <li style="text-align: justify;">Dengan perbaikan teknik pembedahan, bencana disritmia dan maut mendadak mengalami penurunan.</li> <li style="text-align: justify;">Blok jantung ketika pembedahan jarang dijumpai</li> <li style="text-align: justify;">Gagal jantung kongestif sanggup terjadi setelah pembedahan.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <b>Konsep Asuhan Keperawatan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengkajian</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Data yang umum ditemukan pada pasien dengan tetralogi fallot adalah:</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Cyanosis menyeluruh atau pada membran mukosa bibir, lidah, konjungtiva. Sianosis juga timbul pada ketika menangis, makan, tegang, berendam dalam air --> sanggup perifer atau sentral.</li> <li style="text-align: justify;">Dispnea biasanya menyertai aktifitas makan, menangis atau tegang/stress.</li> <li style="text-align: justify;">Kelemahan, umum pada kaki.</li> <li style="text-align: justify;">Pertumbuhan dan perkembangan tidak sesuai dengan usia.</li> <li style="text-align: justify;">Digital clubbing</li> <li style="text-align: justify;">Sakit kepala</li> <li style="text-align: justify;">Epistaksis</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Diagnosa Keperawatan</b></div> <ol> <li style="text-align: justify;">Resiko penurunan cardiac output b/d adanya kelainan structural jantung.</li> <li style="text-align: justify;">Intolerans acara b/d ketidakseimbangan pemenuhan O2 terhadap kebutuhan tubuh.</li> <li style="text-align: justify;">Gangguan pertumbuhan dan perkembangan b/d oksigenasi tidak adekuat, kebutuhan nutrisis jaringan tubuh, isolasi social.</li> <li style="text-align: justify;">Resiko bisul b/d keadaan umum tidak adekuat.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Intervensi / Rencana Tindakan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 1</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Resiko penurunan cardiac output b/d adanya kelainan structural jantung.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: penurunan cardiac output tidak terjadi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kriteria hasil: tanda vital dalam batas yang sanggup diterima, bebas tanda-tanda gagal jantung, melaporkan penurunan episode dispnea, ikut serta dalam aktifitas yang mengurangi beban kerja jantung, urine output adekuat: 0,5 – 2 ml/kgBB.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Rencana intervensi dan rasional:</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 59.4pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoTitle"> Intervensi<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoTitle"> Rasional<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -167.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kaji frekuensi nadi, RR, TD secara teratur setiap 4 jam.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -167.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Catat suara jantung.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -167.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kaji perubahan warna kulit terhadap sianosis dan pucat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -167.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Pantau intake dan output setiap 24 jam.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -167.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Batasi aktifitas secara adekuat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -167.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Berikan kondisi psikologis lingkungan yang tenang.<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]-->Memonitor adanya perubahan sirkulasi jantung sedini mungkin.<o:p></o:p></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Mengetahui adanya perubahan irama jantung.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Pucat menawarkan adanya penurunan perfusi perifer terhadap tidak adekuatnya curah jantung. Sianosis terjadi sebagai akhir adanya obstruksi ajaran darah pada ventrikel.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Ginjal berespon untuk menurunkna curah jantung dengan menahan produksi cairan dan natrium.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Istirahat memadai diharapkan untuk memperbaiki efisiensi kontraksi jantung dan menurunkan komsumsi O2 dan kerja berlebihan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Stres emosi menghasilkan vasokontriksi yangmeningkatkan TD dan meningkatkan kerja jantung.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 2</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intolerans acara b/d ketidakseimbangan pemenuhan O2 terhadap kebutuhan tubuh.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Pasien akan menawarkan keseimbangan energi yang adekuat.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kriteria hasil: Pasien sanggup mengikuti aktifitas sesuai kemampuan, istirahat tidur tercukupi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Rencana intervensi dan rasional:</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 59.4pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoTitle"> Intervensi<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoTitle"> Rasional<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -158.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Ikuti pola istirahat pasien, hindari pemberian intervensi pada ketika istirahat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -158.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Lakukan perawatan dengan cepat, hindari pengeluaran energi berlebih dari pasien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -158.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Bantu pasien menentukan kegiatan yang tidak melelahkan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.6pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -158.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Hindari perubahan suhu lingkungan yang mendadak.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -158.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kurangi kecemasan pasien dengan memberi klarifikasi yang dibutuhkan pasien dan keluarga.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -158.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Respon perubahan keadaan psikologis pasien (menangis, sedih dll) dengan baik.<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]-->Menghindari gangguan pada istirahat tidur pasien sehingga kebutuhan energi sanggup dibatasi untuk aktifitas lain yang lebih penting.<o:p></o:p></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Meningkatkan kebutuhan istirahat pasien dan menghemat energi paisen.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.6pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Menghindarkan psien dari kegiatna yang melelahkan dan meningkatkan beban kerja jantung.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Perubahan suhu lingkungna yang mendadak merangsang kebutuhan akan oksigen yang meningkat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kecemasan meningkatkan respon psikologis yang merangsang peningkatan kortisol dan meningkatkan suplai O2.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Stres dan kecemasan kuat terhadap kebutuhan O2 jaringan.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 3</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gangguan pertumbuhan dan perkembangan b/d oksigenasi tidak adekuat, kebutuhan nutrisis jaringan tubuh, isolasi social.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Pertumbuhan dan perembangan sanggup mengikuti kurca tumbuh kembang sesuai dengan usia.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kriteria hasil: Pasien sanggup mengikuti tahap pertumbuhan dan perkembangan yang sesuia dengan usia, pasien terbebas dari isolasi social.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Rencana intervensi dan rasional:</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 59.4pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoTitle"> Intervensi<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoTitle"> Rasional<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Sediakan kebutuhan nutrisi adekuat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.6pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.6pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Monitor BB/TB, buat catatan khusus sebagai monitor.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kolaborasi intake Fe dalam nutrisi.<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]-->Menunjang kebutuhan nutrisi pada masa pertumbuhan dan perkembangan serta meningkatkan daya tahan tubuh.<o:p></o:p></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Sebagai monitor terhadap keadaan pertumbuhan dan keadaan gizi pasien selama dirawat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Mencegah terjadinya anemia sedini mungkin sebagi akhir penurunan kardiak output.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 4</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Resiko bisul b/d keadaan umum tidak adekuat.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Infeksi tidak terjadi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kriteria hasil: Bebas dari tanda – tanda infeksi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Rencana intervensi dan rasional:</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 59.4pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoTitle"> Intervensi<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoTitle"> Rasional<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 189.0pt;" valign="top" width="252"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kaji tanda vital dan tanda – tanda bisul umum lainnya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Hindari kontak dengan sumber infeksi.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Sediakan waktu istirahat yang adekuat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Sediakan kebutuhan nutrisi yang adekuat sesuai kebutuhan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;"> <br /></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 246.9pt;" valign="top" width="329"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Memonitor tanda-tanda dan tanda bisul sedini mungkin.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Menghindarkan pasien dari kemungkinan terkena bisul dari sumber yang sanggup dihindari.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Istirahat adekuat membantu meningkatkan keadaan umum pasien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list -356.4pt; text-indent: -9.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">   </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Nutrisi adekuat menunjang daya tahan tubuh pasien yang optimal.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;"> <br /></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Daftar Pustaka</div> <br /> <ol> <li style="text-align: justify;">Arthur C. Guyton and John E. Hall ( 1997), Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 9, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta</li> <li style="text-align: justify;">Marylin E. Doengoes, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Geissler (2000), Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien Edisi 3, Peneribit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.</li> <li style="text-align: justify;">Nelson (1993), Ilmu Kesehatan Anak: Textbook of Pediatrics Edisi 12, Buku kedokteran EGC, Jakarta.</li> <li style="text-align: justify;">Sylvia A. Price (1995), Patofisiologi: Konsep Klinis Proses - Proses Penyakit Edisi 4, Buku kedokteran EGC, Jakarta.</li> <li style="text-align: justify;">Wong and Whaley’s (1996), Clinical Manual of Pediatrics Nursing 4th Edition, Mosby-Year Book, St.Louis, Missouri.</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> Download laporan pendahuluan kelainan jantung pada anak (tetralogi of fallot) dibawah :</div> <div style="text-align: justify;"> <ul> <li><b><span style="background-color: cyan;">Laporan Pendahuluan Kelainan Jantung Pada Anak (Tetralogi Of Falot) doc</span>, <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1IYjZgnEOWmym1oSDb_xkDEcYYS2kK2Ng/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> <li><b><span style="background-color: lime;">Laporan Pendahuluan Kelainan Jantung Pada Anak (Tetralogi Of Falot) pdf</span>, <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1_L3hVa4t8GMLrFqkBKwWB-e5XgNWOcoQ/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <div> Alternatif</div> <div> <ul> <li><b><i><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1IYjZgnEOWmym1oSDb_xkDEcYYS2kK2Ng/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 1</a></span></i></b></li> <li><b><i><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1_L3hVa4t8GMLrFqkBKwWB-e5XgNWOcoQ/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 1</a></span></i></b></li> </ul> <ul> <li><b><i><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1IYjZgnEOWmym1oSDb_xkDEcYYS2kK2Ng/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 2</a></span></i></b></li> <li><b><i><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1_L3hVa4t8GMLrFqkBKwWB-e5XgNWOcoQ/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 2</a></span></i></b></li> </ul> <div> Demikian laporan pendahuluan kelainan jantung pada anak (tetralogi of fallot) kami bagikan, semoga bermanfaat.</div> </div> <div> <br /></div> <div> Senang rasanya bisa berbagi, terima kasih.</div> </div>

Laporan Pendahuluan Kelainan Jantung Pada Anak (Tetralogi Of Fallot) Pdf Dan Doc

Teman-teman Perawat Sekalian, Selamat tiba di blog sederhana kami ini. Kali ini kami akan bagikan laporan pendahuluan kelainan jantung pada...

+ Baca selengkapnya »

Laporan Pendahuluan Tonsilofaringitis Akut Lengkap Download Pdf Dan Doc

<div style="text-align: justify;"> Kami bagikan laporan peendahuluan tonsilofaringitis akut lengkap tersedia dalam file pdf dan doc.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Teman-teman sejawat sekalian, bagi yang sedang mencari laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut berarti teman-teman mengujungi halaman yang tepat, alasannya pada postingan kali ini kami mencoba share laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut lengkap, umtuk membatu teman-teman dalam menciptakan askep ataupun makalah tonsilofaringitis.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Telah kami sediakan link untuk mendownload laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut pdf dan doc diakhir artikel.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <h3 style="text-align: justify;"> <b>Laporan Pendahuluan Tonsilofaringitis Akut</b></h3> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Definisi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tonsilofaringitis akut yaitu peradangan pada tonsil dan faring yang masih bersifat ringan. Radang faring pada anak hampir selalu melibatkan organ sekitarnya sehingga infeksi pada faring biasanya juga mengenai tonsil sehingga disebut sebagai tonsilofaringitis. ( Ngastiyah,1997 )</div> <div style="text-align: justify;">      </div> <div style="text-align: justify;"> Tonsilofaringitis akut merupakan faringitis akut dan tonsilitis akut yang ditemukan bersama – sama. ( Efiaty, 2002 )</div> <div style="text-align: justify;">      </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Etiologi</b></div> <div style="text-align: justify;">      </div> <div style="text-align: justify;"> Penyebab tonsilofaringitis bermacam – macam, diantaranya yaitu yang tersebut dibawah ini yaitu :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Streptokokus Beta Hemolitikus</li> <li style="text-align: justify;">Streptokokus Viridans</li> <li style="text-align: justify;">Streptokokus Piogenes</li> <li style="text-align: justify;">Virus Influenza</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> Infeksi ini menular melalui kontak dari sekret hidung dan ludah ( droplet infections )</div> <div style="text-align: justify;">      </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Proses Patologi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bakteri dan virus masuk masuk dalam badan melalui terusan nafas pecahan atas akan menimbulkan infeksi pada hidung atau faring kemudian menyebar melalui sistem limfa ke tonsil. Adanya basil dan virus patogen pada tonsil menimbulkan terjadinya proses inflamasi dan infeksi sehingga tonsil membesar dan sanggup menghambat keluar masuknya udara. Infeksi juga sanggup menjadikan kemerahan dan edema pada faring serta ditemukannya eksudat berwarna putih keabuan pada tonsil sehingga menimbulkan timbulnya sakit tenggorokan, nyeri telan, demam tinggi busuk verbal serta otalgia.</div> <div style="text-align: justify;">      </div> <div style="text-align: justify;"> <b>Fathway</b></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"> <img border="0" data-original-height="517" data-original-width="459" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzZLbkK532K8rJVjqYzOHQXVOCfEjKUfX3hfBmoB9jqsMp7lFr1DSgHHJyAMhNZwbFaCEBdyf4usNVb0O3K1wHHeCiTNEkYd8htPdXxBveL_R6HpDsgRN8gQnfRSkBSbnmM8cBBT78CgOo/s640/Fathway+tonsilofaringitis.png" width="568" /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk mendownload fathway tonsilofaringitis doc <b style="background-color: cyan;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1DbDOm8sLiRCobpAp1wCYd88YQi20v_8r/view?usp=sharing" target="_blank">DISINI</a></b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Maniefestasi Klinik</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tanda dan tanda-tanda tonsilofaringitis akut yaitu :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">nyeri tenggorok</li> <li style="text-align: justify;">nyeri telan</li> <li style="text-align: justify;">sulit menelan</li> <li style="text-align: justify;">demam</li> <li style="text-align: justify;">mual</li> <li style="text-align: justify;">anoreksia</li> <li style="text-align: justify;">kelenjar limfa leher membengkak</li> <li style="text-align: justify;">faring hiperemis</li> <li style="text-align: justify;">edema faring</li> <li style="text-align: justify;">pembesaran tonsil</li> <li style="text-align: justify;">tonsil hiperemia</li> <li style="text-align: justify;">mulut berbau</li> <li style="text-align: justify;">otalgia ( sakit di indera pendengaran )</li> <li style="text-align: justify;">malaise</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pemeriksaan Penunjang</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pemeriksaan penunjang yang sanggup dilakukan untuk memperkuat diagnosa tonsilofaringitis akut yaitu investigasi laboratorium mencakup :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Leukosit : terjadi peningkatan</li> <li style="text-align: justify;">Hemoglobin : terjadi penurunan</li> <li style="text-align: justify;">Usap tonsil untuk investigasi kultur basil dan tes sensitifitas obat</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Komplikasi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Komplikasi yang sanggup muncul bila tonsilofaringitis akut tidak tertangani dengan baik yaitu :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">tonsilofaringitis kronis</li> <li style="text-align: justify;">otitis media</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Penatalaksanaan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Penanganan pada anak dengan tonsilofaringitis akut yaitu :</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. penatalaksanaan medis</div> <ul> <li style="text-align: justify;">antibiotik baik injeksi maupun oral ibarat cefotaxim, penisilin, amoksisilin, eritromisin dll</li> <li style="text-align: justify;">antipiretik untuk menurunkan demam ibarat parasetamol, ibuprofen.</li> <li style="text-align: justify;">analgesik</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. penatalaksanaan keperawatan</div> <ul> <li style="text-align: justify;">kompres dengan air hangat</li> <li style="text-align: justify;">istirahat yang cukup</li> <li style="text-align: justify;">pemberian cairan adekuat, perbanyak minum hangat</li> <li style="text-align: justify;">kumur dengan air hangat</li> <li style="text-align: justify;">pemberian diit cair atau lunak sesuai kondisi pasien</li> </ul> <div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Konsep Asuhan Keperawatan</b></div> </div> <div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengkajian</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. keluhan utama : sakit tenggorokan, nyeri telan, demam dll</div> <div style="text-align: justify;"> 2. riwayat penyakit kini : serangan, karakteristik, insiden, perkembangan, efek terapi dll</div> <div style="text-align: justify;"> 3. riwayat kesehatan lalu</div> <ul> <li style="text-align: justify;">riwayat kelahiran</li> <li style="text-align: justify;">riwayat imunisasi</li> <li style="text-align: justify;">penyakit yang pernah diderita ( faringitis berulang, ISPA, otitis media )</li> <li style="text-align: justify;">riwayat hospitalisasi</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> 4. pengkajian umum : usia, tingkat kesadaran, antopometri, tanda – tanda vital dll</div> <div style="text-align: justify;"> 5. pernafasan : kesulitan bernafas, batuk</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> ukuran besarnya tonsil dinyatakan dengan :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">T0 : bila sudah dioperasi</li> <li style="text-align: justify;">T1 : ukuran yang normal ada</li> <li style="text-align: justify;">T2 : pembesaran tonsil tidak hingga garis tengah</li> <li style="text-align: justify;">T3 : pembesaran mencapai garis tengah</li> <li style="text-align: justify;">T4 : pembesaran melewati garis tengah</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> 6. nutrisi : sakit tenggorokan, nyeri telan, nafsu makan menurun, menolak makan dan minum, turgor kurang</div> <div style="text-align: justify;"> 7. aktifitas / istirahat : anak tampak lemah, letargi, iritabel, malaise</div> <div style="text-align: justify;"> 8. keamanan / kenyamanan : kecemasan anak terhadap hospitalisasi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Diagnosa keperawatan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada anak dengan tonsilofaringitis akut yaitu :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">hipertermi berafiliasi dengan proses inflamasi pada faring dan tonsil</li> <li style="text-align: justify;">nyeri berafiliasi dengan pembengkakan pada tonsil</li> <li style="text-align: justify;">resiko perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan badan berafiliasi dengan adanya anoreksia</li> <li style="text-align: justify;">intoleransi aktifitas berafiliasi dengan kelemahan</li> <li style="text-align: justify;">gangguan persepsi sensori : pendengaran berafiliasi dengan adanya obstruksi pada tuba eustakii</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Fokus Intervensi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 1</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> hipertermi berafiliasi dengan proses inflamasi pada faring dan tonsil</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pantau suhu badan anak ( derajat dan contoh ), perhatikan menggigil atau tidak</li> <li style="text-align: justify;">Pantau suhu lingkungan</li> <li style="text-align: justify;">Batasi penggunaan linen, pakaian yang dikenakan klien</li> <li style="text-align: justify;">Berikan kompres hangat</li> <li style="text-align: justify;">Berikan cairan yang banyak ( 1500 – 2000 cc/hari )</li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi sumbangan antipiretik</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 2</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> nyeri berafiliasi dengan pembengkakan pada tonsil</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pantau nyeri klien(skala, intensitas, kedalaman, frekuensi )</li> <li style="text-align: justify;">Kaji TTV</li> <li style="text-align: justify;">Berikan posisi yang nyaman</li> <li style="text-align: justify;">Berikan tehnik relaksasi dengan tarik nafas panjang melalui hidung dan mengeluarkannya pelan – pelan melalui mulut</li> <li style="text-align: justify;">Berikan tehnik distraksi untuk mengalihkan perhatian anak</li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi sumbangan analgetik</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 3</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> resiko perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan badan berafiliasi dengan adanya anoreksia</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kaji conjungtiva, sclera, turgor kulit</li> <li style="text-align: justify;">Timbang BB tiap hari</li> <li style="text-align: justify;">Berikan masakan dalam keadaan hangat</li> <li style="text-align: justify;">Berikan masakan dalam porsi sedikit tapi seringsajikan masakan dalam bentuk yang menarik</li> <li style="text-align: justify;">Tingkatkan kenyamanan lingkungan ketika makan</li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi sumbangan vitamin penambah nafsu makan anak</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 4</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> intoleransi aktifitas berafiliasi dengan kelemahan</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kaji kemampuan klien dalam melaksanakan aktifitas</li> <li style="text-align: justify;">Observasi adanya kelelahan dalam melaksanakan aktifitas</li> <li style="text-align: justify;">Monitor TTV sebelum, selama dan setelah melaksanakan aktifitas</li> <li style="text-align: justify;">Berikan lingkungan yang tenang</li> <li style="text-align: justify;">Tingkatkan aktifitas sesuai toleransi klien</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 5</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> gangguan persepsi sensori : pendengaran berafiliasi dengan adanya obstruksi pada tuba eustakii</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kaji ulang gangguan pendengaran yang dialami klien</li> <li style="text-align: justify;">Lakukan irigasi telinga</li> <li style="text-align: justify;">Berbicaralah dengan terang dan pelan</li> <li style="text-align: justify;">Gunakan papan tulis / kertas untuk berkomunikasi bila terdapat kesulitan dalam berkomunikasi </li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi investigasi audiometri</li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi sumbangan tetes telinga </li> </ul> <div style="text-align: justify;"> download laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut dibawah :</div> <div> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: cyan;">Laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut doc</span> <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1pYpsVoQvAdlawNqV7O2q6XMTJ4drfgtK/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: lime;">Laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut pdf</span> <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1K-VIxZq3tlHKU7kStrkdQgTdntst2SQP/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Link Alternatif</div> </div> <div> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1pYpsVoQvAdlawNqV7O2q6XMTJ4drfgtK/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 1</a></span></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1K-VIxZq3tlHKU7kStrkdQgTdntst2SQP/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 1</a></span></b></li> </ul> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1pYpsVoQvAdlawNqV7O2q6XMTJ4drfgtK/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 2</a></span></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><span style="color: red;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1K-VIxZq3tlHKU7kStrkdQgTdntst2SQP/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 2</a></span></b></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Demikian laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut kami bagikan, agar bermanfaat.</div> </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Terima kasih.</div>

Laporan Pendahuluan Tonsilofaringitis Akut Lengkap Download Pdf Dan Doc

Kami bagikan laporan peendahuluan tonsilofaringitis akut lengkap tersedia dalam file pdf dan doc. Teman-teman sejawat sekalian, bagi ya...

+ Baca selengkapnya »

Laporan Pendahuluan Thalasemia Lengkap, Download Pdf Dan Doc

<div style="text-align: justify;"> Teman perawat dimanapun berada, kali ini kami ingin menyebarkan laporan pendahuluan thalasemia pada anak, yaitu suatu gangguan darah yang diturunkan ditandai oleh defisiensi produksi rantai globin dan hemoglobin.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bertujuan membantu teman-teman perawat dalam pembuatan kiprah askep, makalah ataupun LP thalasemia, baik sobat sejawat yang masih dalam pendidikan ataupun yang sudah kerja. Disini kami sediakan laporan pendahuluan thalasemia selengkap mungkin, biar sobat sekalian tinggal sedikit mengedit saja, dan tentu saja LP ini sangat bisa dipakai sebagai materi acuan dalam pembuatan kiprah lainnya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pada postingan kali ini telah kami sediakan file yang sanggup anda download mencakup LP thalasemia pdf dan doc, fathway dalam bentuk ms.word, dan juga Format checklist pengkajian sistem hemotologi pada pasien thlasemia.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk mendownload file laporan pendahuluan thalasemia pdf dan doc telah kami sediakan link unduhan diakhir artikel.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <h3 style="text-align: justify;"> <b>Laporan Pendahuluan Thalasemia.</b></h3> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengertian</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia yaitu suatu gangguan darah yang diturunkan yang ditandai oleh defisiensi produksi rantai globin pada hemoglobin.</div> <div style="text-align: justify;">   </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia merupakan penyakit anemia hemolitik herediter yang diturunkan secara resesif. Ditandai oleh defisiensi produksi globin pada hemoglobin. dimana terjadi kerusakan sel darah merah di dalam pembuluh darah sehingga umur eritrosit menjadi pendek (kurang dari 100 hari) (Yuwono, 2012).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia yaitu suatu gangguan darah yang diturunkan ditandai oleh defisiensi produksi rantai globin pada hemoglobin (Suryadi dan rita, 2001).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia merupakan penyakit anemia hemolitik herediter yang diturunkan secara resesif (Arif Manjoer, 2000).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia kelompok heterogen anemia hemolitik herediter yang ditandai oleh penurunan kecepatan sintesis satu rantai polipeptida hemoglobin atau lebih diklasifikasikan berdasarkan rantai yang terkena (alfa, beta, gamma) ; dua kategori mayor yaitu alfa-dan beta-thalasemia, alfa-t, thalasemia yang disebabkan oleh penurunan kecepatan sintesis rantai alfa hemoglobin (Kamus Dorlan,2000).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia merupakan penyakit anemia hemolitik dimana terjadi kerusakan sel darah merah didalam pembuluh darah sehingga umur eritrosit menjadi pendek (kurang dari 120 hari). Penyebab kerusakan tersebut yaitu Hb yang tidak normal sebagai akhir dari gangguan dalam pembentukan jumlah rantai globin atau struktur Hb (Nursalam,2005).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia merupakan keadaan yang diwarisi, yaitu diwariskan dari keluarga kepada anak. Kecacatan gen mengakibatkan haemoglobin dalam sel darah merah menjadi tidak normal. Mereka yang memiliki penyakit Thalasemia tidak sanggup menghasilkan haemoglobin yang mencukupi dalam darah mereka. Haemoglobin yaitu bahagian sel darah merah yang mengangkut oksigen daripada paru-paru keseluruh tubuh. Semua tisu tubuh insan memerlukan oksigen. Akibat kekurangan sel darah merah yang normal akan mengakibatkan pesakit kelihatan pucat kerana paras hemoglobin (Hb) yang rendah (anemia).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><i>Macam – macam Thalasemia :</i></b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Thalasemia beta</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Merupakan anemia yang sering dijumpai yang diakibatkan oleh defek yang diturunkan dalam sintesis rantai beta hemoglobin.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia beta meliputi:</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Thalasemia beta mayor</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bentuk homozigot merupakan anemia hipokrom mikrositik yang berat dengan hemolisis di dalam sumsum tulang dimulai pada tahun pertama kehidupan. Kedua orang renta merupakan pembawa “ciri”. Gejala – tanda-tanda bersifat sekunder akhir anemia dan mencakup pucat, wajah yang karakteristik akhir pelebaran tulang tabular pada tabular pada kranium, ikterus dengan derajat yang bervariasi, dan hepatosplenomegali.    </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> b. Thalasemia Intermedia dan minor</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pada bentuk heterozigot, sanggup dijumpai tanda – tanda anemia ringan dan splenomegali. Pada investigasi darah tepi didapatkan kadar Hb bervariasi, normal agak rendah atau meningkat (polisitemia). Bilirubin dalam serum meningkat, kadar bilirubin sedikit meningkat.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. Thalasemia alpa</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Merupakan thalasemia dengan defisiensi pada rantai a</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Etiologi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Adapun etiologi dari thalasemia yaitu faktor genetik (herediter). Faktor genetik yaitu perkawinan antara 2 heterozigot (carier) yang menghasilkan keturunan Thalasemia (homozigot).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Thalasemia merupakan penyakit anemia hemolitik dimana terjadi kerusakan sel darah merah di dalam pembuluh darah sehingga umur eritrosit menjadi pendek (kurang dari 100 hari). Kerusakan tersebut terjadi lantaran gangguan struktural pembentukan hemoglobin (hemoglobin abnormal) dan atau gangguan jumlah (salah satu/beberapa) rantai globin.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Patofisiologi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="white-space: pre;"> </span></div> <div style="text-align: justify;"> Hemoglobin paska kelahiran yang  normal terdiri dari dua rantai alpa dan beta polipeptide. Dalam beta thalasemia ada penurunan sebagian atau keseluruhan dalam proses sintesis molekul hemoglobin rantai beta. Konsekuensinya adanya peningkatan compensatori dalam proses pensintesisan rantai alpa dan produksi rantai gamma tetap aktif, dan mengakibatkan ketidaksempurnaan deretan hemoglobin. Polipeptid yang tidak seimbang ini sangat tidak stabil, gampang terpisah dan merusak sel darah merah yang sanggup mengakibatkan anemia yang parah. Untuk menanggulangi proses hemolitik, sel darah merah dibuat dalam jumlah yang banyak, atau setidaknya bone marrow ditekan dengan terapi transfusi. Kelebihan fe dari penambahan RBCs dalam transfusi serta kerusakan yang cepat dari sel defectif, disimpan dalam banyak sekali organ (hemosiderosis).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Fathway Thalasemia</b></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <img border="0" data-original-height="840" data-original-width="584" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEijaF-LxYgrtHZsT0L8DQrTkbJbeYSvewAUSACeDF1Ycp3MhG6mQAP2mozx24Pnf7tfVWIS2YUHT70UCuXoVA9C9_I_8U26c-5BESDxwK3wcHrasV_hyphenhyphenyyZzi6hpuUmO93JpLix_LVM8moK/s1600/Fathway+Thalasemia.png" /></div> <h3 style="text-align: justify;"> Untuk download Fathway Thalasemia format doc, <b style="background-color: cyan;"><a href="https://drive.google.com/file/d/13gkHrj25SpN5hILQ7HNLSNs1E5_cOegd/view?usp=sharing" target="_blank">DISINI</a></b></h3> <div> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Manifestasi Klinik</b></div> <div style="text-align: justify;">   </div> <div style="text-align: justify;"> Bayi gres lahir dengan thalasemia beta mayor tidak anemis. Gejala awal pucat mulanya tidak jelas, biasanya menjadi lebih berat dalam tahun pertama kehidupan dan pada kasus yang berat terjadi beberapa ahad pada sehabis lahir. Bila penyakit ini tidak ditangani dengan baik, tumbuh kembang masa kehidupan anak akan terhambat. Anak tidak nafsu makan, diare, kehilangan lemak tubuh dan sanggup disertai demam berulang akhir infeksi. Anemia berat dan usang biasanya mengakibatkan pembesaran jantung.</div> <div style="text-align: justify;">   </div> <div style="text-align: justify;"> Terdapat hepatosplenomegali. Ikterus ringan mungkin ada. Terjadi perubahan pada tulang yang menetap, yaitu terjadinya bentuk muka mongoloid akhir system eritropoesis yang hiperaktif. Adanya penipisan korteks tulang panjang, tangan dan kaki sanggup menimbulkan fraktur patologis. Penyimpangan pertumbuhan akhir anemia dan kekurangan gizi mengakibatkan perawakan pendek. Kadang-kadang ditemukan epistaksis, pigmentasi kulit, koreng pada tungkai, dan watu empedu. Pasien menjadi peka terhadap jerawat terutama jikalau limpanya telah diangkat sebelum usia 5 tahun dan gampang mengalami septisemia yang sanggup menimbulkan kematian. Dapat timbul pensitopenia akhir hipersplenisme.</div> <div style="text-align: justify;">   </div> <div style="text-align: justify;"> Hemosiderosis terjadi pada kelenjar endokrin  (keterlambatan dan gangguan perkembangan sifat seks sekunder), pancreas (diabetes), hati (sirosis), otot jantung (aritmia, gangguan hantaran, gagal jantung), dan pericardium (perikerditis).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Secara umum, tanda dan tanda-tanda yang sanggup dilihat antara lain:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Letargi</li> <li style="text-align: justify;">Pucat</li> <li style="text-align: justify;">Kelemahan</li> <li style="text-align: justify;">Anoreksia</li> <li style="text-align: justify;">Sesak nafas</li> <li style="text-align: justify;">Tebalnya tulang kranial</li> <li style="text-align: justify;">Pembesaran limpa</li> <li style="text-align: justify;">Menipisnya tulang kartilago </li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pemeriksaan Penunjang</b></div> <ul> <li style="text-align: justify;">Studi hematologi : terdapat perubahan – perubahan pada sel darah merah, yaitu mikrositosis, hipokromia, anosositosis, poikilositosis, sel target, eritrosit yang immature, penurunan hemoglobin dan hematrokrit.</li> <li style="text-align: justify;">Elektroforesis hemoglobin : peningkatan hemoglobin </li> <li style="text-align: justify;">Pada thalasemia beta mayor ditemukan sumsum tulang hiperaktif terutama seri eritrosit. Hasil foto rontgen mencakup perubahan pada tulang akhir hiperplasia sumsum yang berlebihan. Perubahan mencakup pelebaran medulla, penipisan korteks, dan trabekulasi yang lebih kasar.</li> <li style="text-align: justify;">Analisis DNA, DNA probing, gone blotting dan investigasi PCR (Polymerase Chain Reaction) merupakan jenis investigasi yang lebih maju.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Penatalaksanaan</b></div> <ol> <li style="text-align: justify;">Transfusi sel darah merah (SDM) hingga kadar Hb sekitar 11 g/dl. Pemberian sel darah merah sebaiknya 10 – 20 ml/kg berat badan. </li> <li style="text-align: justify;">Pemberian chelating agents (Desferal) secara intravena atau subkutan. Desferiprone merupakan sediaan dalam bentuk peroral. Namun keuntungannya lebih rendah dari desferal dan memperlihatkan ancaman fibrosis hati. </li> <li style="text-align: justify;">Tindakan splenektomi perlu dipertimbangkan terutama jikalau ada tanda – tanda hipersplenisme atau kebutuhan transfusi meningkat atau lantaran sangat besarnya limpa.</li> <li style="text-align: justify;">Transplantasi sumsum tulang  biasa dilakukan pada thalasemia beta mayor.</li> </ol> <div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Konsep Asuhan Keperawatan Thalasemia</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengkajian</b></div> </div> <div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> </div> <div style="text-align: justify;"> 1. Pengkajian Fisik</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Melakukan investigasi fisik.</li> <li style="text-align: justify;">Kaji riwayat kesehatan, terutama yang berkaitan dengan anemia dan riwayat penyakit tersebut dalam keluarga.</li> <li style="text-align: justify;">Observasi tanda-tanda penyakit anemia.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. Pengkajian Umum</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pertumbuhan yang terhambat </li> <li style="text-align: justify;">Anemia kronik.</li> <li style="text-align: justify;">Kematangan seksual yang tertunda.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 3. Krisis Vaso-Occlusive</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Sakit yang dirasakan </li> <li style="text-align: justify;">Gejala yang berkaitan dengan ischemia dan tempat yang berhubungan.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> - Ekstremitas: kulit tangan dan kaki yang mengelupas disertai rasa sakit yang menjalar.</div> <div style="text-align: justify;"> - Abdomen : sakit yang sangat sehingga sanggup dilakukan tindakan pembedahan</div> <div style="text-align: justify;"> - Cerebrum  : stroke, gangguan penglihatan.</div> <div style="text-align: justify;"> - Pinggang   : gejalanya menyerupai pada penyakit paru-paru basah.</div> <div style="text-align: justify;"> - Liver         : obstruksi jaundise, koma hepatikum.</div> <div style="text-align: justify;"> - Ginjal        : hematuria.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Efek dari krisis vaso-occclusive kronis adalah:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Hati: cardiomegali, murmur sistolik</li> <li style="text-align: justify;">Paru-paru: gangguan fungsi paru-paru, gampang terinfeksi.</li> <li style="text-align: justify;">Ginjal: ketidakmampuan memecah senyawa urin, gagal ginjal.</li> <li style="text-align: justify;">Genital: terasa sakit, tegang.</li> <li style="text-align: justify;">Liver: hepatomegali, sirosis.</li> <li style="text-align: justify;">Mata: ketidaknormalan lensa yang menimbulkan gangguan penglihatan, kadang mengakibatkan terganggunya lapisan retina dan sanggup mengakibatkan kebutaan.</li> <li style="text-align: justify;">Ekstremitas: perubahan tulang-tulang terutama bisa menciptakan bungkuk, gampang terserang virus salmonela osteomyelitis.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Diagnosa Keperawatan</b></div> <ol> <li style="text-align: justify;">Resiko tinggi injuri berafiliasi dengan hemoglobin abnormal, penurunan kadar oksigen , dehidrasi.</li> <li style="text-align: justify;">Nyeri berafiliasi dengan anoxia membran (vaso occlusive krisis)</li> <li style="text-align: justify;">Perubahan proses dalam keluarga berafiliasi dengan dampak penyakit anak pada fungsi keluarga; resiko penyembuhan yang usang pada anak.</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Intervensi Keperawatan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 1</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Resiko tinggi injuri berafiliasi dengan ketidaknormalan hemoglobin, penurunan oksigen, dehidrasi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan:</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Jaga biar pasien menerima oksigen yang cukup</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi keperawatan:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Ukur tekanan untuk meminimalkan komplikasi berkaitan dengan eksersi fisik dan stres emosional. Rasional: menghindari penambahan oksigen yang dibutuhkan</li> <li style="text-align: justify;">Jangan hingga terjadi infeksi</li> <li style="text-align: justify;">Jauhkan dari lingkungan yang beroksigen rendah.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Hasil yang diharapkan: Hindarkan anak dari situasi yang sanggup mengakibatkan kekurangan oksigen dalam otak.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> b. Jaga biar anak tidak mengalami dehidasi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi keperawatan.</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Observasi cairan infus sesuai anjuran (150ml/kg) dan kebutuhan minimum cairan anak; infus. Rasional: biar kebutuhan cairan ank sanggup terpenuhi.</li> <li style="text-align: justify;">Meningkatkan jumlah cairan infus diatas kebutuhan minimum saat ada latihan fisik atau stress dan selam krisis. Rasional: biar tercukupi kebutuhan cairan melalui infus.</li> <li style="text-align: justify;">Beri inforamasi tertulis pada orang renta berkaitan dengan kebutuhan cairan yang spesifik. Rasional: untuk mendorong complience.</li> <li style="text-align: justify;">Dorong anak untuk banyak minum. Rasional: untuk mendorong complience.</li> <li style="text-align: justify;">Beri informasi pada keluarga perihal tanda – tanda dehidrasi. Rasional: untuk menghindari penundaan terapi pertolongan cairan.</li> <li style="text-align: justify;">Pentingnya pengutamaan akan pentingnnya menghindari panas. Rasional: menghindari penyebab kehilangan cairan.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Hasil yang diharapkan: Anak banyak minum dan jumlah cairan terpenuhi sehingga tidak terjadi dehidarsi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> c. Bebas dari infeksi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi keperawatan</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Tekankan pentingnya pertolongan nutrisi; imunisasi yang rutin, termasuk vaksin pneumococal dan meningococal; proteksi dari sumber – sumber jerawat yang diketahui; pengawasan kesehatan secara berkala.</li> <li style="text-align: justify;">Laporkan setiap tanda jerawat pada yang bertanggung jawab dengan segera. Rasional: biar tidak terjadi keterlambatan dalam penanganan.</li> <li style="text-align: justify;">Beri terapi antibiotika. Rasional: untuk mencegah dan merawat infeksi.</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> Hasil yang diharapkan: Anak terbebas dari infeksi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> d. Menurunnya resiko yang berafiliasi dengan imbas pembedahan.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi keperawatan</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Jelaskan pentingnya transfusi darah. Rasional: untuk meningkatkan konsentrasi Hb A</li> <li style="text-align: justify;">Jaga anak biar tidak dehidrasi</li> <li style="text-align: justify;">Bujuk anak biar tidak tegang. Rasional: Kecemasan sanggup meningkatkan kebutuhan oksigen.</li> <li style="text-align: justify;">Beri anlgesik. Rasional: biar anak merasa nyaman dan menurunkan respon cemas.</li> <li style="text-align: justify;">Mencegah kegiatan yang tidak perlu. Rasional: untuk mencegah penambahan kebutuhan oksigen.</li> <li style="text-align: justify;">Jaga bersihan jalan nafas postoperasi. Rasional: untuk mencegah infeksi</li> <li style="text-align: justify;">Lakukan latihan ROM pasif. Rasional: untuk memacu sirkulasi.</li> <li style="text-align: justify;">Kolaborasi untuk pertolongan oksigen. Rasional: untuk menambah kadar hemoglobin.</li> <li style="text-align: justify;">Obsevasi tanda – tanda infeksi. Rasional: biar sanggup cepat ditangani.</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> Hasil yang diharapkan: Ketika anak dioperasi tidak mengalami krisis.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa. 2.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Nyeri berafiliasi dengan anoksia membran (krisis vaso-occlusive)</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Agar terhindar dari rasa sakit atau setidaknya rasa sakit tidak terlalu menyakitkan bagi si anak.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi keperawatan:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Jadwalkan medikasi untuk pencegahan secara terus – menerus meskipun tidak dibutuhkan. Rasional: untuk mencegah sakit.</li> <li style="text-align: justify;">Kenali macam – macam analgetik termasuk opioid dan kegiatan medikasi mungkin diperlukan. Rasional: untuk mengetahui sejauh mana rasa sakit sanggup diterima.</li> <li style="text-align: justify;">Yakinkan si anak dan keluarga bahwa analgetik termasuk opioid, secara medis dibutuhkan dan mungkin dibutuhkan dalam takaran yang tinggi. Rasional: lantaran rasa sakit yang hiperbola bisa saja terjadi lantaran sugesti mereka.</li> <li style="text-align: justify;">Beri stimulus panas pada area yang dimaksud lantaran area yang sakit</li> <li style="text-align: justify;">Hindari pengompresan dengan air dingin. Rasional: lantaran sanggup meningkatkan vasokonstriksi</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Hasil yang diharapkan: Agar terhindar dari rasa sakit atau setidaknya rasa sakit tidak terlalu menyakitkan bagi si anak.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnoa. 3.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Perubahan proses dalam keluarga berafiliasi dengan dampak penyakit anak terhadap fungsi keluarga; resiko penyembuhan yang usang pada anak. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan: Agar mendapatkan pemahaman perihal penyakit tersebut</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Intervensi keperawatan:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Ajari keluarga dan anak yang lebih renta perihal karakteristik dari pengukuran – pengukuran. Rasional: untuk meminimalkan komplikasi.</li> <li style="text-align: justify;">Tekankan akan pentingnya menginformasikan perkembangan kesehatan, penyakit si anak. Rasional: untuk mendapatkan hasil kemajuan dari perawatan yang tepat.</li> <li style="text-align: justify;">Jelaskan tanda – tanda adanya peningkatan krisis terutama demam, pucat dan gangguan pernafasan. Rasional: untuk menghindari keterlambatan perawatan.</li> <li style="text-align: justify;">Berikan citra perihal penyakit keturunan dan berikan pendidikan kesehatan pada keluargatentang genetik keluarga mereka. Rasional: biar keluarga tahu apa yang harus dilakukan.</li> <li style="text-align: justify;">Tempatkan orang renta sebagai pengawas untuk anak mereka. Rasional: biar mendapatkan perawatan yang terbaik.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Hasil yang diharapkan:</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Anak dan keluarga sanggup benar – benar mengetahui perihal penyakit si anak secara etiologi dan terapi – terapinya.</li> <li style="text-align: justify;">Agar mendapatkan dorongan yang cukup.</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> Intervensi keperawatan:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Mengacu pada organisasi yang terpercaya. Rasional: Untuk mendukung proses perawatan.</li> <li style="text-align: justify;">Daftarkan anak pada klinik anemia. Rasional: untuk mendapatkan perawatan yang tepat.</li> <li style="text-align: justify;">Selalu waspada terhadap suatu keluarga jikalau 2 atau lebih anggota keluarganya terserang penyakit ini.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Hasil yang diharapkan: Keluarga sanggup mengambil manfaat dari layanan tersebut dan abnak sanggup mendapatkan perawatan dari akomodasi yang tepat.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Daftar Pustaka</b></div> <ul> <li style="text-align: justify;">Arif Mansjoer, dkk. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi 3. Jakarta : Media Aesculapius, 2000</li> <li style="text-align: justify;">Sacharin, Rossa M. Prinsip Keperawatan Pediatrik. Edisi 1. Alih Bahasa R.F. Maulany. Jakarta : EGC, 1996.</li> <li style="text-align: justify;">Suriadi, Rita Yuliani. Asuhan Keperawatan pada Anak. Edisi 1. Jakarta, 2001. </li> <li style="text-align: justify;">Wong, Donna L, Christina Algiere Kasparisin, Caryn Stoer mer Hess. Clinical Manual Pediatric Nursing. Fourth edition. St. Louis : Mosby Year Book, 1996. </li> <li style="text-align: justify;">Wong, Donna L, Shannon E. Perry, Marilyn J. Hockenberry. Maternal Child Nursing Care. St. Louis : Mosby Company, 2002.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Download Laporan pendahuluan thalasemia pdf dan doc, dibawah :</div> <div> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: cyan;">Laporan pendahuluan thalasemia doc</span>, <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1mszq2-7uca79SPTnJMeQI9EOL6-ZVkg1/view?usp=sharing" target="_blank"><span id="goog_361164933"></span>(Ambil File)</a><span id="goog_361164934"></span></i></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: lime;">Laporan pendahuluan thalasemia pdf</span>, <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1KM9yEx-iwV9ECyjco6ixc6__cJg9zJQ3/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Link Alternatif</div> </div> <div> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><a href="https://drive.google.com/file/d/1mszq2-7uca79SPTnJMeQI9EOL6-ZVkg1/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 1</a></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><a href="https://drive.google.com/file/d/1KM9yEx-iwV9ECyjco6ixc6__cJg9zJQ3/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 1</a></b></li> </ul> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><a href="https://drive.google.com/file/d/1mszq2-7uca79SPTnJMeQI9EOL6-ZVkg1/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif doc 2</a></b></li> <li style="text-align: justify;"><b><a href="https://drive.google.com/file/d/1KM9yEx-iwV9ECyjco6ixc6__cJg9zJQ3/view?usp=sharing" target="_blank">Alternatif pdf 2</a></b></li> </ul> <h3 style="text-align: justify;"> <b>Download Format Pengkajian sistem hematologi pasien dengan thalasemia <span style="background-color: cyan;"><a href="https://drive.google.com/file/d/1hdJOHufTUvB0rTUUzXM_ELd1Os7eGSvX/view?usp=sharing" target="_blank">disini </a></span></b></h3> <div style="text-align: justify;"> Demikian laporan pendahuluan thalasemia pdf dan doc kami bagikan, semoga sanggup membantu sobat sejawat sekalian.</div> </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Senang bisa berbagi, terima kasih</div>

Laporan Pendahuluan Thalasemia Lengkap, Download Pdf Dan Doc

Teman perawat dimanapun berada, kali ini kami ingin menyebarkan laporan pendahuluan thalasemia pada anak, yaitu suatu gangguan darah yang d...

+ Baca selengkapnya »