Contoh Asuhan Keperawatan / Askep Delirium Lengkap Pdf Dan Doc

<div style="text-align: justify;"> Kami Bagikan Contoh Asuhan keperawatan / Askep pada pasien dengan delirium.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVJp_UEJXw8_U_MsA1WueYVW66Q0B9bv_FS01Bj4ZCiUoL8EwxjR99RVhmpQx6Pjo8c0zPITITXQorI5wF4F6eM4upbnJtwD8KX2MlCAf4p1fY_o7CSk6RDS562TZiwUCvjrUdl_RW_M3p/s1600/delirium.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="168" data-original-width="240" height="280" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVJp_UEJXw8_U_MsA1WueYVW66Q0B9bv_FS01Bj4ZCiUoL8EwxjR99RVhmpQx6Pjo8c0zPITITXQorI5wF4F6eM4upbnJtwD8KX2MlCAf4p1fY_o7CSk6RDS562TZiwUCvjrUdl_RW_M3p/s400/delirium.png" width="400" /></a></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bagi teman-teman perawat yang sedang praktek keperawatan jiwa dan membutuhkan tumpuan askep delirium, berarti sahabat sejawat tiba pada halaman yang tepat, lantaran kali ini kami post asuhan keperawatan delirium yang tersedia dalam dua format yaitu pdf dan doc.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk mendownload Askep delirium ini telah kami sediakan link unduhan diakhir artikel ini.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Konsep Dasar</b></div> <div style="text-align: justify;"> <b><br /></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pendahuluan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Psikosa secara sederhana sanggup didefinisikan sebai suatu gangguan jiwa dengan kehilangan rasa kenyataan (sense of reality). Keadaa ini sanggup digambarkan bahwa psikosa ialah gangguan jiwa yang serius, yang timbuk lantaran penyebab organik ataupun emosional (fungsional) dan yang memperlihatkan ganggua kemampuan berpikir, bereakasi secara emosional, mengingat, berkomunikasi, menafsirkan kenyataan dan bertindak sesuai dengan kenyataan itu, sedemikian rupa sehingga kemampuan untuk memenuhi tuntutan hidup sehari-hari sangat terganggu. Psikosa ditandai oleh sikap yang regresif, hiudp  perasaan tidak sesuai , berkurangnya pengawasan terhadap impuls-impuls serta waham dan halusinasi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Menninger telah menyebutkan lima sindroma klasik yang menyertai sebagian besar pola psikotik :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Perasan sedik, bersalah dan tidak bisa yang mendalam</li> <li style="text-align: justify;">keadaan terangsang yang tidak menentu dan tidak terorganisasi, disertai pembicaraan dan motorilk yang berlebihan</li> <li style="text-align: justify;">regresi ke otisme manerisme pembicaran dan perilaku, isi pikiran yanng berlawanan, hirau tak hirau terhadap impian sosial.</li> <li style="text-align: justify;">preokupasi yang berwaham, disertai kecurigaan, kecendrungan membela diri atau rasa kebesaran</li> <li style="text-align: justify;">keadaan galau dan delirium dengan disorientasi dan halusinasi.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengertian</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Delirium ialah sindroma otak organik lantaran fungsi atau metabolisme otak secara umum atau lantaran keracunan yan menghambat mnetabolisme otak.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gejala</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gejala utama ialah kesadaran menurun. Kesadaran yang menurun ialah suatu keadaan dengan kemampuan persepsi perhatian dan aliran yan berkurang secara keseluruhan (secara kuantitatif).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gejala-gejala lainnya penderita tidak bisa mengenal orang dan berkomunikasi dengan baik, ada yang galau atau cemas, gelisah dan panik, adanya  klien yan terutama halusinasi dan ada yang hanya berbicara komat-kamit dan inkohern.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Dari gejala-gejala psikiatrik tidak sanggup diketahui etiologi penyakit badaniah itu, tetapi perlu dilakukan investigasi intern dan nerologik yang teliti. Gejala tersebut lebih ditentukan oleh keadaan jiwa premorbidnya, prosedur pembelaaan psikologiknya, keadaan psikososial, sifat santunan dari keluarga, sahabat dan petugas kesehatan, struktur sosial serta ciri-ciri kebudayaan sekelilingnya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Psikopatologi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Delirium biasanya hilang bila penyakit badaniah yang menimbulkan sudah sembuh, mungkin hingga kira-kira 1 bulan sesudahnya. Gangguan jiwa yang psikotik atau nonpsikotik yang disebabkan oleh gangguan jaringan fungsi otak. Gangguan fungsi jaringan otak ini sanggup disebabkan oleh penyakit badaniah yang terutama mengenai otak (meningoensephalitis, gangguan pembuluh darah ootak, tumur otak dan sebagainya) atau yang terutama di luar otak atau tengkorak (tifus, endometriasis, payah jantung, toxemia kehamilan, intoksikasi dan sebagainya). Bila penggalan otak yang terganggu itu luas, maka gangguan dasar mengenai fungsi mental sama saja, tidak tergantung pada penyakit yang menyebabkannya. Jika disebabkan oleh proses yang pribadi menyerang otak , bila proses itu sembuh maka gejala-gejalanya tergantung pada besarnya kerusakan yang ditinggalkan gejala-gejala neurologik dan atau gangguan mental dengan tanda-tanda utama gangguan intelegensi. Bisa juga didapatkan adanya febris. Terdapat tanda-tanda psikiatrik bila sangat mengganggu sanggup diberikan neroleptika, terutama yang mempunyai takaran efektif tinggi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Penatalaksanaan</b></div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pengobatan etiologik harus sedini mungkin  dan di samping faal otak dibantu semoga tidak terjadi kerusakan otak yang menetap.</li> <li style="text-align: justify;">Peredaran darah harus diperhatikan (nadi, jantung dan tekanan darah), bila perlu diberi stimulansia.</li> <li style="text-align: justify;">Pemberian cairan harus cukup, lantaran tidak jarang terjadi dehidrasi. Hati-hati dengan sedativa dan narkotika (barbiturat, morfin) lantaran kadang kala tidak menolong, tetapi sanggup menjadikan imbas paradoksal, yaitu klien tidak menjadi tenang, tetapi bertambah gelisah.</li> <li style="text-align: justify;">Klien harus dijaga terus, lebih-lebih bila ia sangat gelisah, lantaran berbahaya untuk dirinya sendiri (jatuh, lari dan loncat keluar dari jendela dan sebagainya) ataupun untuk orang lain.</li> <li style="text-align: justify;">Dicoba menenangkan klien dengan kata-kata (biarpun kesadarannya menurun) atau dengan kompres es. Klien mungkin lebih damai bila ia sanggup melihat orang atau barang yang ia kenal dari rumah. Sebaiknya kamar jangan terlalu gelap , klien tidak tahan terlalu diisolasi.</li> <li style="text-align: justify;">Terdapat tanda-tanda psikiatrik bila sangat mengganggu sanggup diberikan neroleptika, terutama yang mempunyai takaran efektif tinggi.</li> </ul> <br /> <h3 style="text-align: justify;"> <b>Asuhan Keperawatan / Askep Delirium</b></h3> <div style="text-align: justify;"> A. Pengkajian</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Identitas </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Nama <span style="white-space: pre;"> </span>: Sdr. R</div> <div style="text-align: justify;"> Umur <span style="white-space: pre;"> </span>: 22 tahun</div> <div style="text-align: justify;"> Jenis kemain <span style="white-space: pre;"> </span>: laki-laki</div> <div style="text-align: justify;"> Suku/bangsa <span style="white-space: pre;"> </span>: Jawa/indoensia</div> <div style="text-align: justify;"> Agama <span style="white-space: pre;"> </span>: Islam</div> <div style="text-align: justify;"> Alamat <span style="white-space: pre;"> </span>: Jl. K U IV/34 SDR</div> <div style="text-align: justify;"> Pendidikan<span style="white-space: pre;"> </span>: lulusan STM teknik mesin</div> <div style="text-align: justify;"> Pekerjaan <span style="white-space: pre;"> </span>: Swasta </div> <div style="text-align: justify;"> MRS <span style="white-space: pre;"> </span>: 8 Agustus 2001</div> <div style="text-align: justify;"> Tanggal pengkajian : 9 Agustus 2001</div> <div style="text-align: justify;"> Sumber data <span style="white-space: pre;"> </span>: klien, taman, keluarga (ayah dan ibu klien)</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. Keluhan utama </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Ngomel-ngomel</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <i>Autoanamnese :</i></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Klien sanggup menyebutkan namanya yang dijawab dengan labt denagn bunyi yang agak keras, tetapi klien salam dalam menyebvutkan siap ayah dan ibunya serta sahabat yang ada disekitarnya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <i>Heteroanamnese :</i></div> <ul> <li style="text-align: justify;">1 ahad yang kemudian klien sakit panas, disertai bicara ngelantur, gelisah, tak bisa tidur dan ibarat galau dan marah-marah.</li> <li style="text-align: justify;">Klien sering melihat dan mendengar sesuatu yang terasa pada tangan yang dipasang infus ada bunyi derap sapi sebanyak 4 (empat) yang sedang berkejar-kejaran (“tak-tuk-tak tuk”)</li> <li style="text-align: justify;">Klien juga tidak mengenal orang-orang disekitarnya yang sebelumnya sudah dikenalnya (salah menyebutkan namanya)</li> <li style="text-align: justify;">Klien banyak negelamun, tidak bisa tidur dan juga tidak mau makan</li> <li style="text-align: justify;">klien pernah mempunyai keinginan untuk mencarai ilmu yang bermanfaat bagi dirnya dan orang lain semenjak 4 bulan yang kemudian tetapi klien tidak bisa dalam menjalninya dan bertirakat sehingga klien tergoncang jiwanya, ngomel-ngomel, berbicara keras dan kadang-kdang murka sehingga harus dibawa ke RS.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /> 3. Faktor predisposisi</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien belum pernah mengalami gangguan jiwa</li> <li style="text-align: justify;">tidak ada anggota keluargany ayng mengalmio gangguan jiwa</li> <li style="text-align: justify;">klien pernah menjalani operai usus buntuk pada bulan desember tahun 2000 di RS kartini Krian.</li> <li style="text-align: justify;">Pengalaman klien yang tidak menyenangkan ialah pada gurunya dikala menjalani pembekalaln ilmu sehingga dirinya merasa tidak besar lengan berkuasa lagi.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /> 4. Pemeriksaan fisik </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kesadaran yang meningkat, GCS 456, Refleks fiologis (+), refleks patologis (-). Tensi 120/70, nadi 80 x/mnt, RR 20 x/mnt, temp[eratur 37,1 C, BB 44 kg, TB 158 cm., takikardia, febris, BB menurun lantaran nafsu makan yang menurun dan tidak mau makan. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 5. Psikososial</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Genogram </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Sesuaikan dengan pasien delirium yang diangkat</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwuzhWlZZIPOhiDXzTXN_zCIs2tOfV_4bCIy9fKRk8x35g1XuNnMZzt4fnio5q7dOLEVTfMpbMz91CEqSvgX3vyLxcuIHlexfJRuOFAnT4Ym2t2IuQAtWPVjgNJ2GbUByVdNJFfDR-hhIx/s1600/genogram+delirium.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="347" data-original-width="569" height="195" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwuzhWlZZIPOhiDXzTXN_zCIs2tOfV_4bCIy9fKRk8x35g1XuNnMZzt4fnio5q7dOLEVTfMpbMz91CEqSvgX3vyLxcuIHlexfJRuOFAnT4Ym2t2IuQAtWPVjgNJ2GbUByVdNJFfDR-hhIx/s320/genogram+delirium.png" width="320" /></a></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> b. Konsep diri</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Ganbaran diri,  klien tidak mengeluh ihwal citra diri yang dimilik,(menerima dir sendiri apa adanya).</li> <li style="text-align: justify;">Identitas, klien laki-laki.</li> <li style="text-align: justify;">Peran, kien sebagai anak yang perlu mengabdi kepada keluarga (ayah dan ibu) dengan bekerja keras membantu di sawah. </li> <li style="text-align: justify;">Ideal diri, keinginann yang tidak sesuai dengan kenyataan dan kemampuan yang ada(mencari ilmu untuk menjga diri dan membantu orang lain tetapi tidak bisa untuk mencpatkannya)</li> <li style="text-align: justify;">Harga diri, tidakmampuan dalam mencapai tujuan sehingga klien merasa harga dirinya rendah lantaran kegagalannya.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> c. Hubungan sosial</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Klien mengnanggap bahwa orang bau tanah merupakan orang yang paling berarti dan perlu berbakti kepadanya serta berbalas budi. Berbagai faktor di masyarakat yang menciptakan kien diterima sebagai anggota kelompok dewasa karenan mempunyai kepandaian dalam bidang olah raga (seperti badminton, pingpon, sepak bola dan permaina ringan lainya. Klien juga mengikuti permainan yang sifatnya totoan dan klien pernah kalah sehingga berkeinginan untuk mencari ilmu utnuk menambah kamatangan diri dan membanti orang lain tetapi klien tidak bisa sehingga mengalami gangguan intertaksi dan jengkel pada gurunya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> d. Spiritual</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Keyakinan klien terhadapa agama dan keyakinannya masih kuat. tetapi tidak atau kurang bisa dalam melaksnakan ibadatnmya sesuai dengan agama dan kepercayaannya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 6. Status mental</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Penampilan klien tidak rapi dan tidak bisa utnuk merawat dirinya sendiri, berbaring dan dipasang infus dextrose 5 % 20 tetes/mnt pada tangan kiri</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> b. Pembicaraan keras, cepat dan inkoheren.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> c. Aktivitas motorik, Perubahan motorik sanggup dimanifestasikan adanya peningkatan kegiatan motorik, gelisah, agitasi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> d. Alam perasaan</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Klien nampak ketakutan dan putus asadan harga diri rendah.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> e. Afek dan emosi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Keadaan ini menjadikan perubahan afek yang digunakan klien untuk melindungi dirinya, lantaran afek yang telah berubah memampukan kien mengingkari dampak emosional yang menyakitkan dari lingkungan eksternal. Respon emosional klien mungkin tampak bizar dan tidak sesuai lantaran tiba dari kerangka pikir yang telah berubah. Perubahan afek ialah tumpul, datar, tidak sesuai, hiperbola dan ambivalen.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> f. Interaksi selama wawancara</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Sikap klien terhadap pemeriksa kurawng kooperatif, kontak mata kurang serta secara memik memperlihatkan sifat bermusuhan.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> g. Persepsi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Perubahan persepsi yang paling sering ditemukan ialah halusinasi penglihatan dan pendengaran.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> h. Proses berpikir</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Klien yang terganggu pikirannya sukar berperilaku kohern, tindakannya cenderung berdasarkan penilaian pribadi klien terhadap realitas yang tidak sesuai dengan penilaian yang umum diterima. Bentuk pikir non realistik. Penilaian realitas secara pribadi oleh klien merupakan penilaian subyektif yang dikaitkan dengan orang, benda atau bencana yang tidak logis(Pemikiran autistik). Klien tidak menelaah ulang kebenaran realitas. Arus pikir (Asosiasi longgar) ,dan isi pikir (pemikiran tak memadai) </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> i. Tingkat kesadaran</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Kesadran berkabut.bingung. Disorientasi waktu, tempat dan orang.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> j. Memori</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gangguan daya ingat yang gres saja terjadi )kejadian pada beberapa jam atau hari yang lampau) dan yang sudah usang berselang terjadi (kejadian beberapa tahun yang lalu).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> k. Tingkat konsentrasi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Klien tidak bisa berkonsentrasi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> l. Kemampuan penilaian</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gangguan ringan dalam penilaian atau dan lambat dalam pengambilan keputusan.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 7. Kebutuhan klien sehari-hari</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Tidur, klien sukar tidur lantaran cemas, gelisah, berbaring atau duduk dan gelisah . Kadang-kadang terbangun tengah malam dan sukar tidur kemabali. Tidurnya  terganggu sepanjang malam, sehingga tidak merasa segar di pagi hari yang ditandai adanya kien tampak nagantuk, mata merah dikuatkan oleh dongeng keluagra (ayah dan ibu klien)</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> b. Selera makan, klien tidak mempunyai selera makan atau makannya hanya sedikit, karea putus asa, merasa tidak berharga, acara terbatas sehingga bisa terjadi penurunan berat badan.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> c. Eliminasi</div> <div style="text-align: justify;"> Klien terganggu buang air kecilnya, kadang kala ldibantu dan kadang ngompol dan belum BAB selam 2 hari setelah MRS.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 8. Mekanisme koping</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Apabila klien merasa tridak berhasil, kegagalan maka ia akan menetralisir, mengingkari atau meniadakannya dengan membuatkan banyak sekali pola koping mekanisme. Ketidak mampuan mengatasi secara konstruktif menyebbkan klien ngomel-ngomel, menarik diri diri dari kelompoknya dan kadang kala marah.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 9.  Penatalaksanaan</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pemeriksaan penunjang </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Pemeriksaan laboratorium :</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tanggal 10 Agustus 2001</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Hb<span style="white-space: pre;"> </span>: 12,5 gr%</li> <li style="text-align: justify;">LED <span style="white-space: pre;"> </span>: 45 mg/dl</li> <li style="text-align: justify;">Leukosit <span style="white-space: pre;"> </span>: 5,0 x 109 /dl</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Pemeriksaan widal :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">S thyphi O <span style="white-space: pre;"> </span>: negatif</li> <li style="text-align: justify;">S. Typhi H <span style="white-space: pre;"> </span>: negatif</li> <li style="text-align: justify;">S. Para A<span style="white-space: pre;"> </span>: negatif</li> <li style="text-align: justify;">S. Para B <span style="white-space: pre;"> </span>: negatif</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Perawatan</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pengobatan etiologik harus sedini mungkin  dan di samping faal otak dibantu semoga tidak terjadi kerusakan otak yang menetap.</li> <li style="text-align: justify;">Peredaran darah harus diperhatikan (nadi, jantung dan tekanan darah), bila perlu diberi stimulansia.</li> <li style="text-align: justify;">Pemberian cairan harus cukup, lantaran tidak jarang terjadi dehidrasi. Hati-hati dengan sedativa dan narkotika (barbiturat, morfin) lantaran kadang kala tidak menolong, tetapi sanggup menjadikan imbas paradoksal, yaitu klien tidak menjadi tenang, tetapi bertambah gelisah.</li> <li style="text-align: justify;">Klien harus dijaga terus, lebih-lebih bila ia sangat gelisah, lantaran berbahaya untuk dirinya sendiri (jatuh, lari dan loncat keluar dari jendela dan sebagainya) ataupun untuk orang lain.</li> <li style="text-align: justify;">Dicoba menenangkan klien dengan kata-kata (biarpun kesadarannya menurun) atau dengan kompres es. Klien mungkin lebih damai bila ia sanggup melihat orang atau barang yang ia kenal dari rumah. Sebaiknya kamar jangan terlalu gelap , klien tidak tahan terlalu diisolasi.</li> <li style="text-align: justify;">Terdapat tanda-tanda psikiatrik bila sangat mengganggu sanggup diberikan neroleptika, terutama yang mempunyai takaran efektif tinggi.</li> <li style="text-align: justify;">Pemberian obat Haloperidol 2x1 mg</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Dampak masalah</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Individu</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pola persepsi dalam pemeliharaan kesehatan, klien secara tidak sadar bahwa dirinya mengaami gangguan jiwa</li> <li style="text-align: justify;">Pola nutrisi dan metabolime, penurunan berat bdan dan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan</li> <li style="text-align: justify;">Pola aktivitas, perilkua yang hiperkinesia, agitasi dan gelisah </li> <li style="text-align: justify;">Pola eliminasi, kolam masih ngompol (kadang-kadang), 2 hari belum BAB setelah MRS</li> <li style="text-align: justify;">Pola istirahat dan tidur, kien tak bisa tidur dan gelisah</li> <li style="text-align: justify;">Pola kognitif, klien tidak bisa konsentrasi dan lambat berbicara dan mengambil keputusan</li> <li style="text-align: justify;">Pola persepsi diri, halusinasi dengar dan penglihatan</li> <li style="text-align: justify;">Pola peran, harga diri rendah, putus asa, kegagalan</li> <li style="text-align: justify;">Pola penyesuai diri, isolasi diri</li> <li style="text-align: justify;">Pola korelasi sosial, keursakan interkasi sosial</li> <li style="text-align: justify;">Pola kepercayaan dan agama, gangguan dalam beribadah</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> b. Keluarga :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">klien mungkin mengabaikan atau mendapat kesulitan dalam melaksanakan kegiatan sehari-hari ibarat kebersihan diri contohnya tidak mau mandi, tidak mau menyisir atau mengganti pakaian.</li> <li style="text-align: justify;">Kesejahateraan dan konsep diri, klien merasa kehilangan harga diri, harga diri rendah, merasa tidak berarti, tidak berkhasiat dan frustasi sehingga klien perlu diisolasi.</li> <li style="text-align: justify;">Kemadirian , klien kehilangan kemandirian adan hidup ketergantungan pada keluarga atau orang yang merawat cukup tinggi, sehingga menjadikan stres fisik.</li> <li style="text-align: justify;">Ketegangan tingkat konflik, mengganggu satu atau lebih anggota keluarga berperan dengann baik .</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> Analisa Data</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 24.1pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 215.05pt;" valign="top" width="287"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">DATA<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 102.85pt;" valign="top" width="137"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">PENYEBAB<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 102.85pt;" valign="top" width="137"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">MASALAH<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 215.05pt;" valign="top" width="287"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tanggal 9 Agustus 2001 jam 08.30 wib<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Subyektif : <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan bahwa klien kadang mendengar bunyi yang membisikan dirinya disetiap ada rangsangan (berupa bunyi atau bunyian yang keras) .<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga kadang kala memegangi klien dikala sedang gelisah dan tidak yummy duduk dan tidur serta berkeinginan untuk melepaskan jarum infus yang terpasang ditangan kirinya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien minta semoga tali pengikatnya dilepas .<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Obyektif :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien ketika didekati perawat menyampaikan bahwa di tempat terpasangnya infus ada 4 pasang sapi yang sedang berkejar-kejaran (berbunyi tak-tuk-tak-tuk)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Terdapat luka lecet pada kawasan dahi (daerah tengah antara dua lais) dan pelipis bekas garukan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien nampak gelisah , berontak, ngomel-ngomel, tidak yummy duduk dan tidak yummy tidur, mata merah.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kontak klien dikala bertatap muka kontakmata kurang, bermusuhan, dan salah mengucapkan namanya bila diajak kenalan (berjabatan dengan tangan yang  kuat) tetapi klien bisa menjawabnya dengan dituntun dan lambat<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Subyektif : <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow"; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: "Arial Narrow";">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan sudah dua hari ini klien tidak mau makan dan kalau mau hanya bisa menghabiskan makan dua/tiga suaop nasi yang disajikan.</span><b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";"><o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Obyektif :</span></i></b><b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";"><o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow"; mso-fareast-font-family: "Arial Narrow";">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Berat tubuh tak terkaji, konjunctiva tidak pucat dan membran mukosa kering, turgor kulit cukup,  dan kelemahan</span><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Terpasang infus Dex 4 % pada tangan kiri dengan tetesan maintenace (20 tetes/mnt), cairan yang masuh flesh ke 4.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Penampilan tubuh kurus <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Suhu tubuh sub febris 37 ^oC, tensi 120/ 70 mmHg<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Subyektif :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan klien kadang-kdang berbicara sendiri dengan nada yang agak keras.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien gelisah<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Obyektif :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kurang rasa percaya pada orang lain, sukar berinteraksi dengan orang lain, komnuikasi yang tidak realistik, kontak mata kurang, berpikir ihwal sesuatu berdasarkan pikirannya sendiri, afek emosi yang dangkal.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien bila diajak kenalan dengan klien liannya ibarat (sdr. JS dan Sdr. S) masih belum akrab dan masih salah dalam mengulang nama yang gres saja dikenalkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kesadran berkabut, Psikomotor meningkat, bentuk pikir non realistik, arus (asosiasi longgar) dan isi (pemikiran tak memadai), Afek emosi yang dangkal<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Subyektif :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kleluarga menyampaikan sudah dua belum mandi hanya saja diseka pada penggalan yang terbuka (yang tak tertutup baju.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien kadang kala masih ngompol dan kadang bilang kalau ingin kencing dengan memakai penampung (urinal)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Obyektif :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kemauan yang menurun, penampilan kurang rapi dan muka agak lusut. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Celana nampak sedkit basah<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien dalam keadaan terfiksasi sehingga kebutuhan klien dibantu (makan, minum dan kencing serta mandi dengan diseka).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Subyektif :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga belum mengetahui ihwal obat yang diminumkan klien serta imbas samping nya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Pendidikan keluarga lulusan SD<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan bahwa klien ingin tidur saja.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dalam makan klien merasa kurang yummy untuk menelan dengan memegang lehernya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Data Obyektif :</span></i></b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Adanya pertanyaan kurangnya pengetahuan, permintaaan untuk mendapatkan informasi dan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Nampak mata klien merah dan tampaknya masih mengantuk<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Didapatkan adanya rigiditas (kuduk, punggung)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">distonia akut (spame lidah, wajah, leher dan punggung), akatisia (gelisah, tidak sanggup duduk dengan tenang, mengetuk-negetukan kaki, tremor otot, rifgiditas dan diskinesia tardif (mengecapkan bibir, torticolis dan OCC krisis) <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Malam jam 22.30 Wib diinjeksi Delladryl 2 cc dan THD 2x2 mg<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 54.0pt;"> <br /></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 102.85pt;" valign="top" width="137"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Gangguan persepsi sensoris (halusinasi dengan dan penglihatan) <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "arial narrow" , sans-serif; font-size: 10pt;">intake yang kurang, status emoosional yang meningkat.</span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">sistem pendukung yang tidak adequat, halusinasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kemauan yang menurun<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">kurangnya informasi<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 102.85pt;" valign="top" width="137"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kekerasan/penyiksaan  (mulakai diri sendiri, orang lain dan sekitarnya)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Nutrisi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Interaksi sosial (isolasi sosial) <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Perawatan diri-sendiri<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Pengetahuan klien dan keluarga<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Diagnosa Keperawatan</b></div> <ol> <li style="text-align: justify;">Risiko terhadap penyiksaan pada diri sendiri, orang lain dan lingkungan bekerjasama dengan berespon pada sensori-perseptual (halusinasi dengan dan lihat).</li> <li style="text-align: justify;">Risiko terjadi perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh bekerjasama dengan intake yang kurang, status emoosional yang meningkat.</li> <li style="text-align: justify;">Kurangnya interaksi sosial (isolasi sosial) bekerjasama dengan sistem penbdukung yang tidak adequat.</li> <li style="text-align: justify;">Kurangnya perawatan diri berhubugan dengan kemauan yang menurun</li> <li style="text-align: justify;">Ketidaktahuan keluarga dan klien ihwal imbas samping obat antipsikotik bekerjasama dengan kurangnya informasi.</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Intervensi / Rencana Tindakan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> a. Risiko terhadap penyiksaan pada diri sendiri, orang lain dan lingkungan bekerjasama dengan berespon pada gangguan sensori-perseptual (halusinasi dengar dan lihat).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Batasan kriteria :</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka pendek :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Dalam 2 ahad klien sanggup mengenal tanda-tanda peningkatan kegelisahan dan melaprkan pada perwat agasr sanggup diberikan intervensi sesuai kebutuhan.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka panjang :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien tidak akan membahayakan diri, orang lain dan lingkungan selama di rumah sakit.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi 1</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 24.1pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">INTERVENSI<o:p></o:p></span></b></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">RASIONAL<o:p></o:p></span></b></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Pertahankan semoga lingkungan klien pada tingkat stimulaus yang rendah (penyinaran rendah, sedikit orang, dekorasi yang sederhana dan tingakat kebisingan yang rendah)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Ciptakan lingkungan psikososial :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">sikap perawat yang bersahabat, penuh perhatian, lembuh dan hangat)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Bina korelasi saling percaya (menyapa klien dengan rama memanggil nama klien, jujur , sempurna janji, tenggang rasa dan menghargai.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tunjukkan perwat yang  bertanggung jawab<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Observasi secara ketat sikap klien (setiap 15 menit)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Kembangkan orientasi kenyataan :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Bantu kien untuk mengenal persepsinya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Beri umpan balik ihwal sikap klien tanpa menyokong atau membantah kondoisinya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Beri kesempatan untuk mengungkapkan persepsi an daya orientasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">5. Lindungi klien dan keluarga dari ancaman halusinasi :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -36.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kajiu halusinasi klien<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Lakukan tindakan pengawasan ketat, upayakan tidak melaksanakan pengikatan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">6. Tingkatkan kiprah serta keluarga pada tiap tahap perawatan dan jelaskan prinsip-prinsip tindakan pada halusinasi.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">7. Berikan obat-obatan antipsikotik sesuai dengan acara terapi Haloporidol (2 x 2 mg) dan (pantau keefektifan dan imbas samping obat). <o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Tingkat ansietas atau gelisah akan meningkat dalam lingkungan yang penuh stimulus. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Lingkungan psikososial yang terapeutik akan menstimulasi kemampuan perasaan kenyataan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Observasi ketat merupakan hal yang penting, lantaran dengan demikian intervensi yang sempurna sanggup diberikan segera dan untuk selalu memastikan bahwa kien berada dalam keadaan aman<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Klien perlu dikembangkan kemampuannya untuk menilai realita secara adequat semoga klien sanggup menyesuaikan diri dengan lingkungan.Klien yang berada dalam keadaan gelisah, bingung, klien tidak memakai benda-benda tersebut untuk membahayakan diri sendiri maupun orang lain.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">5. Klien halusinasi pada faase berat tidak dapat  mengontrol perilakunya. Lingkungan yang kondusif dan pengawasan yang sempurna sanggup mencegah cedera.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">6. Klien yang sudah sanggup mengontrol halusinasinya perlu sokongan keluarga untuk mempertahnkannya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">7. Obat neroleptika ini digunakan untuk mengendalikan psikosis dan mengurangi tanda-tanda agitasi.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> b. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh bekerjasama dengan intake yang kurang, status emosional yang meningkat.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Batasan kriteria :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Penurunan berat badan, konjunctiva dan membran mukosa pucat, turgor kulit jelek, ketidakseimbangan elktrolit dan kelemahan)</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka pendek :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup mencapai pertambahan 0,9 kg t hari kemudian</li> <li style="text-align: justify;">Hasil laboratorium elektrolit sserum klien akan kembali dalam batas normal dalam 1 minggu</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka panjang :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien tidak memperlihatkan tanda-tanda /gejala malnutrisi dikala pulang.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi 2</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 24.1pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">INTERVENSI<o:p></o:p></span></b></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">RASIONAL<o:p></o:p></span></b></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Monitor masukan, haluaran dan jumlah kalori sesuai kebutuhan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. timbang berat tubuh setiap pagi sebelum bangun<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Jelaskan pentingnya nutrisi yang cukup bagi kesehatan dan proses penyembuhan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Kolaborasi <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dengan andal gizi untuk menyediakan kuliner dalam porsi yang cukup sesuai dengan kebutuhan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Pemberian cairan perparenteral (IV-line)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Pantau hasil laboraotirum (serum elektrolit)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">5. Sertakan keluarga dalam memnuhi kebutuhan sehari-hari (makan dan kebutuhan fisiologis lainnya)<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Informasi ini penting untuk menciptakan pengkajian nutrisi yang akurat dan mempertahankan keamanan klien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Kehilangan berat tubuh merupakan informasi penting untuk mengethui perkembangan status nutrisi klien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien mungkin tidak mempunyai pengetahuan yang cukup atau akurat berkenaan dengan bantuan nutrisi yang baik untuk kesehatan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Kolaborasi :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien lebih suka menghabiskan makan yang disukai oleh klien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Cairan infus diberikan pada klien yang tidak, kurang dalam mengintake makanan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Serrum elektrolit yang normal memperlihatkan adanya homestasis dalam tubuh.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">5. Perawat bersama keluarga harus memperhatikan pemenuhan kebutuhan secara adequat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> c. Kurangnya interaksi sosial (isolasi sosial) bekerjasama dengan sistem pendukung yang tidak adequat.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Batasan kriteria :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kurang rasa percaya pada orang lain, sukar berinteraksi dengan orang lain, komnuikasi yang tidak realistik, kontak mata kurang, berpikir ihwal sesuatu berdasarkan pikirannya sendiri, afek emosi yang dangkal.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka pendek :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien siap masuk dalam terapi acara ditemani oleh seorang perawat yang dipercayai dalam 1 minggu.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka panjang :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup secara sukarela meluangkan waktu bersama klien lainnya dan perawat dalam acara kelompok di unit rawat inap.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi 3</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 24.1pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">INTERVENSI<o:p></o:p></span></b></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">RASIONAL<o:p></o:p></span></b></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Ciptakan lingkungan terapeutik :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">- bina korelasi saling percaya ((menyapa klien dengan rama memanggil nama klien, jujur , sempurna janji, tenggang rasa dan menghargai).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">- tunjukkan perawat yang bertanggung jawab<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">- tingkatkan kontak klien dengan lingkungan sosial secara bertahap<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Perlihatkan penguatan positif pada klien. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Temani klien untuk memperlihatkan dukungan selama acara kelompok yang mungkin mnerupakan hal yang sukar bagi klien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Orientasikan klien pada waktu, tempat dan orang.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Berikan obat anti psikotik sesuai dengan acara terapi (Haloperidol 2x 2 mg)<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Lingkungan fisik dan psikososial yang terapeutik akan menstimulasi kemmapuan klien terhadap kenyataan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. hal ini akan menciptakan klien merasa menjado orang yang berguna.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. kesadran diri yang meningkat dalam hubungannya dengan lingkungan waktu, tempat dan orang.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Obat ini digunakan untuk mengendalikan psikosis dan mengurangi tanda-tanda agitasi<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> d. Kurangnya perawatan diri berhubugan dengan kemauan yang menurun</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Batasan kriteria :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kemauan yang kurang untuk membersihkan tubuh, defekasi, be3rkemih dan kurang minat dalam berpakaian yang rapi.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka pendek :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup menyampaikan keinginan untuk melaksanakan kegiatan hidup sehari-hari dalam 1 minggu</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka panjang :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien bisa melaksanakan kegiatan hidup sehari-hari secara berdikari dan mendemosntrasikan suatu keinginan untuk melakukannya.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi 4</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 24.1pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">INTERVENSI<o:p></o:p></span></b></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">RASIONAL<o:p></o:p></span></b></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Dukung klien untuk melaksanakan kegiatan hidup sehari-hari sesuai dengan tingkat kemampuan kien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Dukung kemandirina klien, tetapi beri santunan kien dikala kurang bisa melaksanakan beberapa kegiatan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Berikan ratifikasi dan penghargaan positif untuk kemampuan mandiri.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Perlihatkan secara konkrit, bagaimana melaksanakan kegiatan yang berdasarkan kien sulit untuk dilakukaknya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Keberhasilan menampilkan kemandirian dalam melaksanakan suatu acara akan meningkatkan harga diri.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Kenyamanan dan keamanan klien merupakan priotoritas dalam keperawatan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Penguatan positif akan menignkatakan harga diri dan mendukung terjadinya pengulangan sikap yang diharapkan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Karena berlaku pikiran yang konkrit, klarifikasi harus diberikan sesuai tingkat  pengetian yang nyata.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> e. Ketidaktahuan keluarga dan klien ihwal imbas samping obat antipsikotik bekerjasama dengan kurangnya informasi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Batasan kriteria :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Adanya pertanyaan kurangnya pengetahuan, permintaaan untuk mendaptkan informasi dan mengastakan adanya permaslah yang dialami kien.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka pendek :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup menyampaikan imbas terhadap tubuh yang diikuti dengan implemetasi planning pengjaran.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sasaran jangka panjang :</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup mengatan pentingnya mengetahui  dan kerja sama dalam memantau tanda-tanda dan tanda imbas samping obat.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 24.1pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">INTERVENSI<o:p></o:p></span></b></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">RASIONAL<o:p></o:p></span></b></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 196.35pt;" valign="top" width="262"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Pantau tanda-tanda vital<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Tetaplah bersama klien ketika minum obat antipsikotik<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Amati klien akan adanya EPS, <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Beritahu klien bahwa sanggup terjadi perubahan yang berkaitandengan fungsi seksual dan menstruasi.<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 229.75pt;" valign="top" width="306"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Hipotensi ortostatik mungikn terjadi pada pemakain obat antipsikotik, Pemeriksaan tekanan darah dalam posisi berbaring, dudujk dan berdiri. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Beberapa klien mungkin menyembusnyikan oabt-obat tersebut.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. distonia akut (spame lidah, wajah, leher dan punggung), akatisia (gelisah, tidak sanggup duduk dengan tenang, mengetuk-negetukan kaki,pseudoparkinsonisme (tremor otot, rifgiditas, berjalan dengan menyeret kaki) dan diskinesia tardif (mengecapkan bibir, menjulurkan pengecap dan gerakan mengunyah yang konstan).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Wanita sanggup mempunyai periode menstruasi yang tidak teratus atau amenorhea dan laki-laki mungkin mengalmi impotens atau ginekomastik.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Implementasi (pelaksanaan)</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 62.75pt;" valign="top" width="84"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">DIAGNOSA<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 31.35pt;" valign="top" width="42"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">JAM<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 182.45pt;" valign="top" width="243"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">IMPLEMENTASI<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 173.65pt;" valign="top" width="232"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">EVALUASI<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 62.75pt;" valign="top" width="84"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tanggal <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">09-08-2001<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">a. Risiko ter-hadap pe-nyiksaan pa-da diri sendiri, orang lain dan ling-kungan ber-hubungan dengan be-respon pada sensori-per-septual (ha-lusinasi de-ngan dan lihat).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">b. Risiko ter-jadi peru-bahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhu-bungan de-ngan intake yang kurang, status emo-sional yang meningkat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">c. Kurangnya interaksi so-sial (isolasi sosial) ber-hubungan de-ngan sistem penbdukung yang tidak adequat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">d. Kurangnya perawatan diri berhubugan dengan ke-mauan yang menurun<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">d. Ketidak-tahuan ke-luarga dan klien ihwal imbas samping obat anti-psikotik ber--hubungan de-ngan kurangnya informasi.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 31.35pt;" valign="top" width="42"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">08.00 <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">08.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">09.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">10.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">08.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">10.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">08.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;"> 08.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">08.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">10.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">08.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">07.30<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">08.00<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 182.45pt;" valign="top" width="243"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Memperrtahankan semoga lingkungan klien pada tingkat stimulus yang rendah (penyinaran rendah, sedikit orang, dekorasi yang sederhana dan tingakat kebisingan yang rendah)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Menciptakan lingkungan psikososial :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">sikap perawat yang bersahabat, penuh perhatian, lembuh dan hangat)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Membina korelasi saling percaya (menyapa klien dengan cara memanggil nama klien (berkenalan), jujur , sempurna janji, tenggang rasa dan menghargai.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Menunjukkan perawat yang  bertanggung jawab<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Mengobservasi secara ketat sikap dan peningkatan psikomotor klien (setiap 15 menit)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Mengembangkan orientasi klien pada kenyataan :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Membantu kien untuk mengenal persepsinya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Memberi umpan balik ihwal sikap klien tanpa menyokong atau membantah kondisinya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Memberi kesempatan untuk mengungkapkan persepsi dan daya orientasi (Waktu, tempat dan orang)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">5. Melindungi klien dan keluarga dari ancaman halusinasi :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -36.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Mengkaji  halusinasi klien<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Melakukan  tindakan pengawasan ketat,mengupayakan dengan melaksanakan pengikatan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">6. Meningkatkan kiprah serta keluarga pada tiap tahap perawatan dan jelaskan prinsip-prinsip tindakan pada halusinasi.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">7. Melakukan kerja sama dengan tim medis dalam memberikan  obat-obatan antipsikotik (neroleptika) sesuai dengan acara terapi yaitu Haloporidol (2 x 1 mg) dan memantau keefektifan dan imbas samping obat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Memonitor jumlah kalori yang masuk sesuai kebutuhan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Memberikan klarifikasi kepada klien dan keluarga   pentingnya nutrisi yang cukup bagi kesehatan dan proses penyembuhan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Melakukan Kolaborasi <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dengan andal gizi untuk menyediakan kuliner dalam porsi yang cukup sesuai dengan kebutuhan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "symbol"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">·<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">      </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Memantau tetesa infus Dex 5% dan tanda-tanda pelebits.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">5. Mengikutsertakan keluarga dalam memnuhi kebutuhan sehari-hari (makan,dan  minum )<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Menciptakan lingkungan terapeutik :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">- Membina korelasi saling percaya ((menyapa klien dengan rama memanggil nama klien, jujur , sempurna janji, tenggang rasa dan menghargai).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">- Menunjukkan perawat yang bertanggung jawab<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">- Meningkatkan kontak klien dengan lingkungan sosial secara bertahap<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Memperlihatkan penguatan positif pada klien. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Temani klien untuk memperlihatkan dukungan selama acara kelompok yang mungkin mnerupakan hal yang sukar bagi klien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Mengorientasikan klien pada waktu, tempat dan orang.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Memberikan obat anti psikotik sesuai dengan acara terapi (Haloperidol 2x 1 mg) dan memastikan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Memberi dukungan pada klien untuk melaksanakan kegiatan hidup sehari-hari sesuai dengan tingkat kemampuan kien.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Memberi dukungan atas  kemandirian klien, tetapi beri santunan kien dikala kurang bisa melaksanakan beberapa kegiatan.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Memberikan ratifikasi dan penghargaan positif untuk kemampuan berdikari <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Memperlihatkan secara konkrit, bagaimana melaksanakan kegiatan yang berdasarkan kien sulit untuk dilakukaknya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">1. Memantau tanda-tanda vital tensi, nadi, suhi dan respirasi rate<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">2. Menetapkan bersama klien ketika minum obat antipsikotik<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">3. Mengamat  klien akan adanya EPS, distonia akut (spame lidah, wajah, leher dan punggung), akatisia (gelisah, tidak sanggup duduk dengan tenang, mengetuk-negetukan kaki,pseudoparkinsonisme (tremor otot, rifgiditas, berjalan dengan menyeret kaki) dan diskinesia tardif (mengecapkan bibir, menjulurkan pengecap dan gerakan mengunyah yang konstan).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">4. Memberi klarifikasi pada klien dan keluarga ihwal banyak sekali kemungkinan yang terjadi imbas samping obat yang diminum terhadap gangguan fisik atau psikologisnya. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">5. Memberi tahu salah satu tumpuan yang dikeluhkan kien (seperti kaku serasa seluruh tubuh, buat makan susah, mengantuk, gemetar dan lainnya.<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 173.65pt;" valign="top" width="232"><div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 12.00 wib<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan bahwa klien kadang masih mendengar bunyi yang membisikan dirinya disetiap ada rangsangan (berupa bunyi atau bunyian yang keras) .<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga kadang kala masih memegangi klien dikala sedang gelisah dan tidak yummy duduk dan tidur serta berkeinginan untuk melepaskan jarum infus yang terpasang ditangan kirinya.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien minta semoga tali pengikatnya dilepas .<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien masih nampak gelisah , berontak, ngomel-ngomel, tidak yummy duduk dan tidak yummy tidur, mata merah. Dan minta semoga talipengikatnya dibuka<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kontak klien dikala bertatap muka kontakmata kurang, bermusuhan, dan salah mengucapkan namanya bila diajak kenalan (berjabatan dengan tangan yang  kuat) tetapi klien bisa menjawabnya dengan dituntun dan lambat<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah belum teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Lanjutkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 12.00 WIB<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow"; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: "Arial Narrow";">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan sudah mau makan dan menghabiskan kuliner yang disajikan dari rumah sakit suaop nasi yang disajikan.</span><b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";"><o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow"; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: "Arial Narrow";">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien disuapi makanannya oleh bapaknya dalam kondisi kai dan tangannya diikat.</span><b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";"><o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow"; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: "Arial Narrow";">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Ketika ditanya klien merasa kenyang</span><b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";"><o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O</span></i></b><b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";"><o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Porsi kuliner yang disediakna RS dihabiskan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">trpasang infus Dex 4 % pada tangan kiri dengan tetesan maintenace (20 tetes/mnt), cairan yang masuh flesh ke 4.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tidak nampak adanya kelemahan yang bermakna<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Suhu tubuh sub febris 36,5, tensi 120/ 70 mmHg<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">MaSalah teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Diobservasi lebih lanjut<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 12.00 WIB :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan klien kadang-kdang berbicara sendiri dengan nada yang agak keras.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien masih gelisah<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien masih sukar berinteraksi dengan orang lain, komnuikasi yang tidak realistik, kontak mata kurang, berpikir ihwal sesuatu berdasarkan pikirannya sendiri, afek emosi yang dangkal.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Psikomotor meningkat, bentuk pikir non realistik, arus (asosiasi longgar) dan isi (pemikiran tak memadai)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien masih lupa dan daya ingatnya berkurang<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah belum teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dilanjutkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 12.00 wib<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kleluarga menyampaikan untuk siang masih belum mandi hanya sebatas diseka saja.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kebutuhan untuk kencing dibantu<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kemauan yang menurun, penampilan kurang rapi dan muka agak lusut. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien dalam keadaan terfiksasi sehingga kebutuhan klien dibantu (makan, minum dan kencing serta mandi dengan diseka).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah belum teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dilanjutkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><i><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S :<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga sanggup menyebutkan maksud dan tujuan dari obat yang dimnumkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga mengetahui bahwa keluhan yang dirasakan klien ialah salah satu efeks samping obat.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga sanggup menjawab ketika dilakukan penilaian terminasi sementara<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l3 level2 lfo4; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -13.3pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">       </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Suhu 36,7 C, nadi 88 x/mnt dan tensi 120/80 mmHg<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Catatan perkembangan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 89.55pt;" valign="top" width="119"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">DIAGNOSA<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 360.65pt;" valign="top" width="481"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; mso-bidi-font-family: "Arial Narrow";">CATATAN PERKEMBANGAN<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 89.55pt;" valign="top" width="119"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tanggal 10-08-2001<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 07.30 <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dx. a<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dx. c<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dx. d (jam 10.30 wib)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tanggal 13-08-2001<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 07.30 <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dx. a<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Dx. c<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tanggal 17 -08-2001<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 08.30 wib<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Tanggal 20-08-2001<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jam 07.15 wib<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 360.65pt;" valign="top" width="481"><div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan bahwa gelisahnya sudah mulai menurun<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien meminta semoga tali pengikatnya dilepas<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">klien masih terfiksasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Ditempat infus terjadi plebtis dan hasilnya infus dilepas<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kontak ekspresi mulai membaik, masih irealistik, kesadran berkabut<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -16.6pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kesadran berkabut, Proses berpikir non realistik, asosiasi longgar dan aliran tidak memadai<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Nada dan frekuensi ngomelnya berkurang, gelisah, afek emosi dangkal<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Halusinasi <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt; tab-stops: list 64.75pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah belum teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Lanjutkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan klien masih belum bisa diajak bicara dengan tepat<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien tidak mau bicara kalau tidak ditanyakan lebih dahulu<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kontak ekspresi mulai membaik, masih irealistik, kesadran berkabut<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Proses berpikir non realistik, asosiasi longga dan aliran tidak memadai<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Komunikasi pasif, dan kurang bersahabat<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah belum teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Lanjutkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Setelah infus dilepas dan tali pengikatnya dilepas (jam 10.00) klien dimandikan oleh keluarganya di kamar mandi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien sanggup mandi dan keramas dengan  memakai sabun dan sampoe<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien nampak segar<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien duduk di luar ruangannya bersama ayah dan ibunya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan bahwa gelisahnya sudah mulai menurun<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien bisa tidur pada malam harinya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kontak ekspresi mulai membaik, sudah mulai realistik, kesadran membaik<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Proses berpikir kohern<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Pembicaraan lambat dan daya ingat lambat<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt; tab-stops: list 64.75pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -68.05pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">         </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Keluarga menyampaikan klien sudah bisa  bicara ihwal apa yang diminta dan dongeng ihwal keluhan yang dirasakan ibarat pusing<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kontak ekspresi mulai membaik, realistik, kesadran berkabut<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien sanggup menjawab apa yang tanyakan padanya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Proses berpikir non realistik, asosiasi longga dan aliran tidak memadai<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt 64.75pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Komunikasi pasif, dan kurang bersahabat, afek emosi dangkal<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah belum teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Lanjutkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Mensosialisakan klien pada terapi bermain dan klien lainnya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">I<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Melanjutkan planning keperwatan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Mensososialisasikan klien pada klien lainnya<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Mengajak klien pada temapt terapi bermain (olah raga)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">E<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">klien sanggup bermain bulu tangkis dan tenis meja<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">komunikasi dan sosialisasi masih pasif<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">klien merasa ngantuk<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">klien mau ketika diajak berolah raga dan mengikuti lomba<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Komunikasi masih pasif<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Psikomotor membaik<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah tetasi sebagian<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">P<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Menikut sertakan klien pada tepai bermain dengan sistem kompetisi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">I<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Melaksnakan planning<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Menguatkan dan memberi reinforcement terhadap kemampuan klien yang t elah dilakukan <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">E<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">klien sanggup mengikuti peraturan permainan yang telah dijelaskan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">klien sanggup menyelsaikan permainan lomba bendera, klereng dan menggambar<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Setelah dievaluasi klien mendapat juara satu dalam lomba bendera<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 13.3pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -9.35pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien merasa bahagia ketika mendapatkan hadiah<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 46.75pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">S<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien mengajak samalam pada saya dan menyampaikan bahwa hari ini boleh pulang<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Klien menyampaikan “Bapak saya kini sudah boleh pulang)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">O<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Kien tampat cerah, rapi dan bersahaja<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Komunikasi dua arah baik<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">A. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Masalah teratasi<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.95pt;"> <span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Bimbingan dan penyuluhan :<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Melakukan skedul acara paling tidak ibarat yang direncanakn di rumah sakit<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Jangan lupa minum obat sesuai dengan anjuran<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 64.75pt; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list 13.3pt; text-indent: -60.8pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; line-height: normal;">     </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "arial narrow" , "sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 150%;">Menganjurkan kontrol pada waktunya atau sewaktuwaktu bila dibutuhkan<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 46.75pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 46.75pt;"> <br /></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><br /></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Evaluasi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Masalah yang muncul selama perawatan di rumah sakit sanggup dilakukan tindakan  perawatan dan kolaboratif sehingga tujuan dapat  dicapai dan teratasi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk mendownload Contoh askep delirium pdf dan doc, dibawah.</div> <div style="text-align: justify;"> </div> <ul> <li><b><span style="background-color: cyan;">Asuhan Keperawatan / Askep Delirium pdf</span>, <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1uHj3LC0RfC3BeTkD2RQOaTvaftVmoZ5n/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <ul> <li><b><span style="background-color: lime;">Asuhan Keperawatan / Askep Delirium doc</span>, <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1jUdSq3OQXt4Ob9Dhebv_ymvnjHVLM5Lm/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <div> Diatas merupakan tumpuan asuhan keperawatan delirium, semoga bisa menjadi refferesi sahabat sekalian dalam pembuatan kiprah askep delirium semoga lebih baik dan lengkap. Terima kasih.</div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <br /></div>

Contoh Asuhan Keperawatan / Askep Delirium Lengkap Pdf Dan Doc

Kami Bagikan Contoh Asuhan keperawatan / Askep pada pasien dengan delirium. Bagi teman-teman perawat yang sedang praktek keperawata...

+ Baca selengkapnya »

Asuhan Keperawatan (Askep) Pasien Jiwa Dengan Gangguan Kekerabatan Sosial

<div style="text-align: justify;"> Kami Bagikan Asuhan Keperawatan (Askep) pasien jiwa dengan Gangguan Hubungan Sosial.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Askep gangguan korelasi sosial merupakan serangkaian tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien kejiwaan yaitu dimana seseorang mengalami gangguan dalam korelasi interpersonal dengan mahluk sosial (manusia) lainnya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Bagi teman-teman perawat yang sedang dalam stase keperawatan jiwa disini kami sediakan askep pasien jiwa dengan gangguan korelasi sosial dalam format pdf dan doc, sehingga memudahkan sahabat sejawat sekalian dalam pembuatan kiprah askep ataupun makalah keperawatan jiwa tinggal diedit sesuai kebutuhan. dan sanggup didownload melalui link unduhan yang kami sematkan diakhir artikel ini.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Tinjauan Teori</b></div> <div style="text-align: justify;"> <b><br /></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengertian: </b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gangguan korelasi sosial Keadaan dimana seorang individu berpartisipasi  dalam kuantitas yang hiperbola atau tidak cukup atau ketidakefektifan kualitas pertukaran sosial (Townsend,1998).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Gangguan korelasi sosial merupakan suatu gangguan korelasi interpersonal yang terjadi akhir adanya kepribadian yang tidak fleksibel dan menjadikan sikap maladaptif dan mengganggu fungsi seseorang dalam bekerjasama sosial. Tiap individu memiliki potensi untuk terlibat dalam korelasi sosial pada aneka macam tingkat korelasi yaitu korelasi intim biasa hingga korelasi saling ketergantungan. Individu tidak bisa memenuhi kebutuhan tanpa adanya korelasi dengan lingkungan sosial. Oleh lantaran itu individu perlu membina hubungaN interpersonal (Teguh, 2009)</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Rentang Responden Sosial</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8n4CxAvUZXiUOKFkrPczy8vYMgrO89mgHiZTLPxue1yXT_T5p0D3M9pA6_nWx03wU3eeFdxfbJ5D3QZ61Qg5_UZJUDwLK6ZZWvulJXkF7Gp-NTKFW_S_a5iEkjhaaobC8Ppu-0FWhCOB5/s1600/Rentang+Respon.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="240" data-original-width="462" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8n4CxAvUZXiUOKFkrPczy8vYMgrO89mgHiZTLPxue1yXT_T5p0D3M9pA6_nWx03wU3eeFdxfbJ5D3QZ61Qg5_UZJUDwLK6ZZWvulJXkF7Gp-NTKFW_S_a5iEkjhaaobC8Ppu-0FWhCOB5/s1600/Rentang+Respon.png" /></a></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Perilaku yang bekerjasama dengan responden sosial maladaptif</b></div> <div style="text-align: justify;">                       </div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 95.4pt;" valign="top" width="127"><div class="MsoNormal"> Perilaku<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 330.7pt;" valign="top" width="441"><div class="MsoNormal"> Karakteristik<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 95.4pt;" valign="top" width="127"><div align="left" class="MsoNormal"> Manipulasi<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 330.7pt;" valign="top" width="441"><div align="left" class="MsoNormal"> Orang lain diperlakukan menyerupai obyek korelasi terpusat pada duduk kasus pengendalian individu, berorientasi pada diri sediri atau pada tujuan, bukan berorintasi pada orang lain.<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 95.4pt;" valign="top" width="127"><div align="left" class="MsoNormal"> Narkisisme<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 330.7pt;" valign="top" width="441"><div align="left" class="MsoNormal"> Harga diri yang rapuh, secara terus menerus berusaha<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 95.4pt;" valign="top" width="127"><div align="left" class="MsoNormal"> Inplusif<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 330.7pt;" valign="top" width="441"><div align="left" class="MsoNormal"> Mendapatkan penghargaan, pujian, sikap egosentris, pencemburu, murka kalau orang lain tidak mendukung. Tak mampu  merencanakan sesuatu, tidak bisa berguru dari pengalaman , penilaian yang jelek tidak sanggup diandalkan<o:p></o:p></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;">                                                      </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;">  <b>Perilaku menarik diri :</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Adalah perjuangan menghidari  interaksi dengan orang lain dimana individu merasa bahwa kehilangan korelasi akrab, tidak memiliki kesempatan membagi rasa, fikiran, prestasi / kegagalan, ia mempunai kesulitan bekerjasama secara impulsif dengan orang lain yang dimanifestasikan dengan sikap memisahkan diri, tidak ada perhatian dan tak sanggup membagi pengalaman dengan orang lain.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Karakteristik sikap menarik diri</b></div> <ul> <li style="text-align: justify;">Gangguan contoh makan : tidak ada nafsu makan / minum berlebihan </li> <li style="text-align: justify;">Berat tubuh menurun /meningkat dratis </li> <li style="text-align: justify;">Kemunduran kesehatan fisik</li> <li style="text-align: justify;">Tidur berlebihan </li> <li style="text-align: justify;">Tingal ditempat tidur dalam waktu yang lama</li> <li style="text-align: justify;">Banyak tidur siang</li> <li style="text-align: justify;">Kurang bergairah</li> <li style="text-align: justify;">Tak mempedulikan lingkungan</li> <li style="text-align: justify;">Aktivitas menurun</li> <li style="text-align: justify;">Mondar – mandir / sikap mematung, melaksanakan gerakan secra berulang (jalan mondar mandir)</li> <li style="text-align: justify;">Menurunnya kegiatan seksual</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Tugas Perkembangan bekerjasama dengan pertumbuhan interpersonal</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 14.4pt; text-align: justify;"> <tbody> <tr> <td style="border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"> Tahap perkembangan<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"> Tugas<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa bayi<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Menetapkan landasan percaya <o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa bermain<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Mengembangkan otonomi dan awal sikap mandiri<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa pra sekolah<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Belajar menunjukkan  inisiatif dan rasa tanggung jawab dan hati nurani <o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa sekolah<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Belajar berkompetisi, bekerja sama dan berkompromi <o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa pra remaja<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Menjadi intim dengan sahabat homogen kelamin<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa remaja<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Menjadi intim dengan lawan jenis kelamin dan tidak tergantung pada orsng tua<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa remaja muda<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Menjadi saling tergantung dengan orang tua, teman, menikah dan memiliki anak<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa tengah baya<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Belajar menerima<o:p></o:p></div> </td> </tr> <tr> <td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 117.0pt;" valign="top" width="156"><div class="MsoNormal"> Masa dewasa<o:p></o:p></div> </td> <td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .75pt; mso-border-left-alt: solid black .75pt; mso-border-top-alt: solid black .75pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 294.7pt;" valign="top" width="393"><div class="MsoNormal"> Berduka lantaran kehilangan dan menyebarkan perasaan keterikatan dengan budaya.<o:p></o:p></div> </td> </tr> </tbody></table> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Faktor-faktor penggagas gangguan korelasi sosial</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Faktor perkembangan</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Gangguan dalam pencapaian tingkat perkembangan </li> <li style="text-align: justify;">Sistem kelarga yang terganggu</li> <li style="text-align: justify;">Norma keluarga kurang mendukung korelasi keluarga dengan pihak lain diluar keluarga.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> 2. Faktor biologik</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Genetik, neurotransmiter masih perlu penelitian lebih lanjut.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> 3. Faktor sosio cultural</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Isolasi akhir dari norma yang tidak mendukngHarapan yang tidak realistic terhadap hubungan </li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Stressor pencetus</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Stressor sosio cultural</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Menurunya satabilitas unit keluarga</li> <li style="text-align: justify;">Berpisah dari orang yang berarti dalam kehidupannya</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> 2. Stresor psikologik</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Ansietas berat yang berkepenjangan dengan keterbatasan untuk mengatasi.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Sumber Koping</b></div> <ul> <li style="text-align: justify;">Keterlibatan dalam korelasi yang luas dalam keluarga dan teman.</li> <li style="text-align: justify;">Hubungan dengan binatang peliharaan</li> <li style="text-align: justify;">Gunakan kreatifitas utuk mengekspresikan stress interpersonalseerti kesenian,musik,tulisan.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Mekanisme koping</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Koping  yang bekerjasama dengan gangguan kepribadian anti social</div> <ul> <li style="text-align: justify;"> Poyeksi</li> <li style="text-align: justify;">Pemisahan</li> <li style="text-align: justify;">Merendahkan orang lain </li> </ul> <div style="text-align: justify;"> 2. Koping yang bekerjasama dengan gangguan kepribadian “border line”</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pemisahan</li> <li style="text-align: justify;">Reaksi formasi</li> <li style="text-align: justify;">Proyeksi</li> <li style="text-align: justify;">Isolasi</li> <li style="text-align: justify;">Idealisasi orang lain</li> <li style="text-align: justify;">Merendahkan orang lain                                                                                     </li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <h3 style="text-align: justify;"> Asuhan Keperawatan Gangguan Hubungan Sosial</h3> <div style="text-align: justify;"> <b>Pengkajian</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Fraktor predisposisi</div> <div style="text-align: justify;">           </div> <div style="text-align: justify;"> a. Faktor tumbuh kembang</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Pada masa tumbuh kembang individu memiliki kiprah perkembangan yang harus dipenuhi, setiap tahap perkembangan memiliki spesifikasi tersendiri. Bila kiprah dalam perkembangan tidak terpenuhi akan menghambat tahap perkembangan selanjutnya dan sanggup terjadi  gangguan korelasi social.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> b. Faktor komunikasi dalam keluarga</div> <div style="text-align: justify;">     </div> <div style="text-align: justify;"> Gangguan komunikasi dalam keluarga merupakan faktor pendukung terjadinya gangguan korelasi sosial, termasuk komunikasi yang tidak terperinci (double blind komunikation), ekspresi emosi yang tinggi dalam keluarga dan contoh asuh keluarga yang tidak menganjurkan anggota keluarga untuk bekerjasama di luar lingkungan keluarga.</div> <div style="text-align: justify;">           </div> <div style="text-align: justify;"> c. Isolasi sosial atau mengasingkan diri dari lingkungan sosial </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> merupakan factor pendukung untuk terjadinaya ada gangguan korelasi sosial. Hal ini disebabkan oleh noma-norma yang dianut keluarga yang salah, dimana tiap anggota keluarga yang tidak produktif diasingkan dari korelasi sosialnya. contohnya : usia lanjut, penyakit kronis, penyandang cacat dan lain-lain.  </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. Faktor predisposisi</div> <div style="text-align: justify;">          </div> <div style="text-align: justify;"> a. Struktur sosial budaya</div> <div style="text-align: justify;">              </div> <div style="text-align: justify;"> Stres yang ditimbulkan oleh factor sosial budaya antara lain keluarga yang labil, berpisah dengan orang yang terdekat/berarti, perceraian dan lain-lain.</div> <div style="text-align: justify;">          </div> <div style="text-align: justify;"> b. Faktor hormonal</div> <div style="text-align: justify;">              </div> <div style="text-align: justify;"> Gangguan dari fungsi kelenjar bawah otak (gland pituitary ) mengakibatkan turunya hormon FSH dan LH. Kondisi ini terdapat pada pasien skizofrenia.</div> <div style="text-align: justify;">          </div> <div style="text-align: justify;"> c. Hipotesa virus</div> <div style="text-align: justify;">           <span style="white-space: pre;"> </span> </div> <div style="text-align: justify;"> Virus HIV sanggup mengakibatkan prilaku spikotik.</div> <div style="text-align: justify;">          </div> <div style="text-align: justify;"> d. Model biological lingkungan sosisal</div> <div style="text-align: justify;">              </div> <div style="text-align: justify;"> Tubuh akan menggambarkan ambang toleransi seseorang terhadap stress pada dikala terjadinya interaksi dengan interaksi sosial. </div> <div style="text-align: justify;">           </div> <div style="text-align: justify;"> e. Stressor psikologik Adanya kecemasan berat dengan terbatasnya kemampuan menyelasaikan kecemasan tersebut.</div> <div style="text-align: justify;">      </div> <div style="text-align: justify;"> 3. Prilaku</div> <div style="text-align: justify;">          </div> <div style="text-align: justify;"> a. Tingkah laris yang bekerjasama dengan curiga</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Tidak bisa mempercayai orang lain.</li> <li style="text-align: justify;">Bermusuhan.</li> <li style="text-align: justify;">Mengisolasi diri dalam korelasi sosial</li> <li style="text-align: justify;">Paranoia</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> b. Tingkah laris yang bekerjasama dengan dependen</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Ekpresi perasaan tidak pribadi dengan tujuan.</li> <li style="text-align: justify;">Kurang asertif</li> <li style="text-align: justify;">mengisolasi diri dalam korelasi sosial</li> <li style="text-align: justify;">Harga diri rendah</li> <li style="text-align: justify;">Sangat tergantung dengan orang lain.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> c. Tingkah laris yang bekerjasama dengan kepribadian anti sosial.</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Hubungan interpersonal yang dangkal</li> <li style="text-align: justify;">Rendahnya motifasi untuk berubah</li> <li style="text-align: justify;">Berusaha untuk tampil menarik.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> d. Tingkah laris yang bekerjasama dengan borderline.</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Hubungan dengan orang lain sangat stabil</li> <li style="text-align: justify;">Percobaan bunuhdiri yang manipulatif</li> <li style="text-align: justify;">Susunan hati yang negatif (depresif)</li> <li style="text-align: justify;">Prestasi yang rendah</li> <li style="text-align: justify;">Abivalensi dalam korelasi dengan orang lain</li> <li style="text-align: justify;">Tidak tahan dengan sendirian</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> e. Tingkah laris yang bekerjasama dengan menarik diri</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kurang spontan</li> <li style="text-align: justify;">Apatis, ekpresi wajah kurang berseri</li> <li style="text-align: justify;">Tidak merawat diri dan tidak memperhatikan dirinya</li> <li style="text-align: justify;">Tidak mau komonikasi verbal</li> <li style="text-align: justify;">Mengisolasi diri</li> <li style="text-align: justify;">Kurang sadar dengan lingkungan sekitar</li> <li style="text-align: justify;">Kebutuhan fisiologis terganggu</li> <li style="text-align: justify;">Aktivitas menurun</li> <li style="text-align: justify;">Kurang energi, harga diri rendah, postur tubuh berubah.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Diagnosa Keperawatan</b></div> <div style="text-align: justify;">        </div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa keperawatan pada klien dengan gangguan korelasi sosial ialah sebagai berikut:</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Kerusakan interaksi sosial bekerjasama dengan harga diri rendah</li> <li style="text-align: justify;">Tidak efektifnya koping individu bekerjasama dengan ketidaktahuan klien dalam pemecahan masalah</li> <li style="text-align: justify;">Potensial kambuh kembali penyakitnya bekerjasama dengan kurangnya pengetahuan</li> <li style="text-align: justify;">Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi bekerjasama dengan kurangnya minat</li> <li style="text-align: justify;">Gangguan konsep diri: harga diri rendah bekerjasama dengan penilaian yang salah mengenai dirinya.</li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Intervensi / Perencanaan keperawatan</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa Keperawatan.1.<br /> <br /> Kerusakan interaksi sosial bekerjasama dengan harga diri rendah</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka panjang</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Pasien bisa mendemonstrasikan untuk berinteraksi dengan petugas dan pasien yang lain dibangsal tanpa merasa tidak nyaman.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka pendek</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Terbinanya korelasi saling percaya antara perawat dengan klien.</li> <li style="text-align: justify;">Klien mengetahui dan mengerti ihwal interaksi social.</li> <li style="text-align: justify;">Klien bisa terlibat aktif dalam kegiatan kelompok</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Kriteria hasil</div> <br /> <div style="text-align: justify;"> Dalam satu minggu:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien mau berkenalan dengan perawat</li> <li style="text-align: justify;">Klien mau tersenyum dengan perawat</li> <li style="text-align: justify;">Klien mau menyapa dan disapa</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup menyebutkan pengertian interaksi social, manfaat, cara dan hasilnya bila tidak melaksanakan interaksi social</li> <li style="text-align: justify;">Klien mau terlibat dalam kegiatan kelompok</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi dan rasional</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Lakukan pendekatan dan bina rasa percaya klien terhadap perawat: dengan melaksanakan pendekatan secara terapetik akan menumbuhkan dan membina rasa saling percaya sehingga klien mau mengungkapkan perasaannya pada perawat.</li> <li style="text-align: justify;">Beri klarifikasi pada klien mengenai interaksi social, mulai dari pengertian, manfat, cara-cara melaksanakan interaksi, unsir-unsur penting dalam berinteraksi serta akhir yang ditimbulkan: dengan memperlihatkan kejelasan mengenai interaksi social maka pengetahuan klien akan meningkat.</li> <li style="text-align: justify;">Ajak klien dalam melaksanakan aktifitas yang bekerjasama dengan klien lain: dengan mengajak klien melaksanakan kegiatan maka klien akan merasa diperhatikan dan diberi kepercayaan sehingga klien mau bergaul dengan orang lain.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa Keperawatan. 2<br /> <br /> Tidak efektifnya koping individu bekerjasama dengan ketidaktahuan klien dalam pemecahan masalah</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka panjang</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien bisa memakai koping yang efektif.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka pendek</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Terbinanya korelasi saling percaya</li> <li style="text-align: justify;">Klien mengetahui dan mengerti koping individu yang efektif dan destruktif</li> <li style="text-align: justify;">Klien bisa memakai koping gres yang efektif dalam mengatasi masalah</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Kriteria evaluasi</div> <br /> <div style="text-align: justify;"> Dalam satu minggu:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien mau mengenal perawat</li> <li style="text-align: justify;">Klien mau disapa dan menyapa</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup menentukan dan memakai koping yang efektif</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi dan rasional</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Lakukan pendekatan dengan klien dan bina rasa percaya antara klien dengan perawat: menumbuhkan dan membian rasa percaya klien pada perawat.</li> <li style="text-align: justify;">Beri klarifikasi pada klien mengenai koping yang efektif dan tidak efektif dalam mengatasi permasalahan serta akibat-akibat penggunaan koping yang tidak efektif: pengetahuan klien akan meningkat.</li> <li style="text-align: justify;">Bantu klien dalam mengenal dan mencari alternative penggunaan koping gres yang efektif dalam menuntaskan masalah: klien menjadi tahu koping gres yang efektif.</li> <li style="text-align: justify;">Beri tunjangan yang konkret terhadap klien: untuk meningkatkan rasa percaya diri sehingga klien mau memakai koping yang efektif.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa Keperawatan. 3<br /> <br /> Potensial kambuh kembali penyakitnya bekerjasama dengan kurangnya pengetahuan.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka panjang</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Penyakit klien tidak kambuh lagi.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka pendek</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Terbinanya korelasi saling percaya</li> <li style="text-align: justify;">Pengetahuan klien dan keluarga mengenai perawatan klien dirumah meningkat.</li> <li style="text-align: justify;">Pengetahuan klien dan keluarga mengenai lingkungan yang terapetik bertambah.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Kriteria evaluasi.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Dalam waktu satu minggu:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Keluarga dan klien percaya dan mau berkenalan.</li> <li style="text-align: justify;">Keluarga dan klien mengetahui penyebab dan gejala kambuh.</li> <li style="text-align: justify;">Keluarga dan klien sanggup menyebutkan cara perawatan klien di rumah.</li> <li style="text-align: justify;">Keluarga dan klien sanggup menyebutkan mengenai lingkungan yang terapeutik.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi dan rasional</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Lakukan pendekatan pada klien dan keluarga: semoga terbina korelasi saling percaya.</li> <li style="text-align: justify;">Beri klarifikasi ihwal penyebab dan gejala kambuh: sanggup menambah pengetahuan klien dan keluarga.</li> <li style="text-align: justify;">Beri klarifikasi kepada keluarga dan klien mengenai lingkungan terapeutik: akan meningkatkan pengetahuan keluarga dan klien.</li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa Keperawatan. 4<br /> <br /> Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi bekerjasama dengan kurangnya minat.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka panjang</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kebutuhan nutrisi terpenuhi.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka pendek</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Terbinanya korelasi saling percaya.</li> <li style="text-align: justify;">Klien mengetahui dan mengerti manfaat makan bagi tubuh.</li> <li style="text-align: justify;">Klien mengetahui hasilnya apabila tidak makan.</li> <li style="text-align: justify;">Klien berminat untuk makan.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Kriteria evaluasi<br /> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Dalam satu minggu:</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien mau berkenalan</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup menyebutkan pengertian makan, manfaat makan dan hasilnya apabila kekurangan makan.</li> <li style="text-align: justify;">Porsi makan yang disediakan habis.</li> <li style="text-align: justify;">Berat tubuh klien bertambah.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi and rasional</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Lakukan pendekatan dengan klien dan bina korelasi saling percaya: untuk menumbuhkan rasa percaya terhadap perawat sehingga klien bisa mengungkapkan perasaannya.</li> <li style="text-align: justify;">Beri klarifikasi pada klien ihwal pentingnya makan bagi tubuh: sanggup meningkatkan pengetahuan klien ihwal pentingnya makan.</li> <li style="text-align: justify;">Ciptakan suasana lingkungan yang nyaman dan aman: akan merangsang minat klien untuk makan.</li> <li style="text-align: justify;">Beri kesempatan pada klien untuk menentukan masakan yang disukainya : semoga klien makan masakan tersebut.</li> <li style="text-align: justify;">Timbang berat tubuh klien tiap satu ahad sekali: untuk sanggup mengetahui peningkatan dan penurunan berat badan.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Diagnosa Keperawatan. 5<br /> <br /> Gangguan konsep diri: harga diri rendah bekerjasama dengan penilaian yang salah mengenai dirinya.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka panjang</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Harga diri klien meningkat.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Tujuan jangka pendek</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien bisa mengungkapkan perasaannya pada perawat.</li> <li style="text-align: justify;">Klien mau mengetahui penyebab penilaiannya yang salah pada dirinya.</li> <li style="text-align: justify;">Pengetahuan klien meningkat mengenai konsep diri terutama ihwal harga diri.</li> <li style="text-align: justify;">Rasa percaya diri klien meningkat.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Kriteria evaluasi</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Dalam satu minggu</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien mau mengenal perawat.</li> <li style="text-align: justify;">Klien mau disapa dan menyapa.</li> <li style="text-align: justify;">Klien mau bercerita pada perawat.</li> <li style="text-align: justify;">Klien menyebutkan mengenai konsep diri.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Intervensi dan rasional</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Lakukan pendekatan dengan klien dan bina saling percaya: akan menumbuhkan dan membina saling percaya.</li> <li style="text-align: justify;">Bantu klien dalam mengidentifikasi hal-hal yang mengakibatkan merasa salah pada dirinya: lantaran sanggup dicari alternatif pemecahan masalah.</li> <li style="text-align: justify;">Beri klarifikasi mengenai konsep diri klien, mencakup pengertian unsur-unsur konsep diri, pentingnya konsep diri: maka pengetahuan klien mengenai konsep diri meningkat.</li> <li style="text-align: justify;">Beri tunjangan atas keberhasilan yang telah dilakukan oleh klien: sanggup meningkatkan rasa percaya diri klien.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /> <b>Implementasi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Dalam melaksanakan intervensi yang telah dibentuk maka perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut :</div> <ol> <li style="text-align: justify;">Menetapkan korelasi saling percaya.</li> <li style="text-align: justify;">Berkomunikasi dengan pasien secara terperinci dan terbuka.</li> <li style="text-align: justify;">Kenal dan dukung kelebihan pasien.</li> <li style="text-align: justify;">Membatasi orang yang bekerjasama dengan pasien pada awal terapi.</li> <li style="text-align: justify;">Melakukan interaksi dengan pasien sesering mungkin.</li> <li style="text-align: justify;">Membicarakan dengan pasien mengenai insiden yang mengakibatkan pasien menarik diri.</li> <li style="text-align: justify;">Menerangkan impian dari tindakan secara bahu-membahu dengan klien.</li> <li style="text-align: justify;">Menganjurkan kepada keluarga untuk tetap melaksanakan korelasi dengan pasien.</li> <li style="text-align: justify;">Melibatkan klien dalam kegiatan kelompok.</li> <li style="text-align: justify;">Memperhatikan kebutuhan fisiologis klien</li> <li style="text-align: justify;">Membantu pasien dalam melaksanakan kebersihan diri hingga melaksanakannya sendiri.</li> <li style="text-align: justify;">Memberikan obat sesuai dengan acara medik dengan prinsip lima benar.</li> <li style="text-align: justify;">Memfasilitasi pasien untuk berperan serta dalam terapi kelompok.</li> </ol> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b>Evaluasi</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Evaluasi Diagnosa I</div> <ul> <li style="text-align: justify;">klien sanggup membina korelasi saling percaya dengan perawat dan pasien lain.</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup memahami pengertian interaksi sosial, manfaat interaksi sosial, cara-cara melaksanakan interaksi sosial, unsur-unsur penting dalam interaksi sosial, dan hasilnya bila tidak melaksanakan interaksi sosial.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Evaluasi Diagnosa II</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup membina korelasi saling percaya.</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup mengetahui dan mengerti mengenai koping yang efektif.</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup memakai dan mempraktekan koping yang efektif dalam mengatasi masalah.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Evaluasi Diagnosa III</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Penyakit klien tidak kambuh lagi.</li> <li style="text-align: justify;">Klien dan keluarganya sanggup memahami cara-cara perawatan klien di rumah.</li> <li style="text-align: justify;">Pengetahuan klien dan keluarga mengenai cara-cara perawatan klien di rumah bertambah.</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup merawat dirinya secara kontinyu dan mandiri.</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup memahami cara-cara perawatan diri dan hasilnya bila tidak merawat diri.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Evaluasi Diagnosa IV</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Kebutuhan nutrisi terpenuhi</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup memahami manfaat makan dan guna makan bagi tubuh.</li> <li style="text-align: justify;">Berat tubuh meningkat.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Evaluasi Diagnosa V</div> <ul> <li style="text-align: justify;">Harga diri klien meningkat</li> <li style="text-align: justify;">Klien sanggup memahami pengertian konsep diri.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Untuk mendownload asuhan keperawatan (askep) pasien jiwa dengan gangguan korelasi sosial pdf dan doc, dibawah.</div> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: cyan;">Askep gangguan korelasi sosial pdf </span><i><a href="https://drive.google.com/file/d/1UBJ0KCkkvD5Hr9_X276fUl0_VPkL_6UC/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <ul> <li style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: lime;">Askep gangguan korelasi sosial doc</span> <i><a href="https://drive.google.com/file/d/1H9GjX_vbkGPu-s-aqC7gc8nr92DkTIfp/view?usp=sharing" target="_blank">(Ambil File)</a></i></b></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> Sampai disini askep gangguan korelasi sosial selesai kami bagikan semoga bisa membantu sahabat sejawat sekalian sebagai refferensi dalam pembuatan kiprah keperawatan jiwa. terima kasih.</div>

Asuhan Keperawatan (Askep) Pasien Jiwa Dengan Gangguan Kekerabatan Sosial

Kami Bagikan Asuhan Keperawatan (Askep) pasien jiwa dengan Gangguan Hubungan Sosial. Askep gangguan korelasi sosial merupakan serangkai...

+ Baca selengkapnya »